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Pour comprendre les conduites des populations relevant de la maladie et de la santé, le recours à leur culture d’appartenance est récurrent. Ainsi, des relations entre des prestataires et des usagers des structures de soins seront focalisées sur la singularité culturelle des usagers pour expliquer dans quelle mesure des pratiques culturelles sont des obstacles pour l’accès et l’offre des soins de santé. Parmi les catégories de population, les conduites des femmes en général et de celles en situation de grossesse et d’accouchement en particulier font l’objet d’interprétations qui tendent à mettre en évidence la prégnance de représentations magico-religieuses ou des codes de bienséance liés à une culture. Il est ainsi communément admis que les femmes sont discrètes sur l’annonce de leur état de grossesse pour marquer une pudeur sexuelle ou bien parce qu’une telle annonce porterait malheur et entraînerait l’échec de la grossesse. Les attentes des politiques de santé pour une meilleure santé des mères et des enfants préconisent un suivi médical de la femme qui devrait commencer dès le premier trimestre de la grossesse. Selon les recommandations de l’OMS, une grossesse bien suivie devrait compter une consultation prénatale à chaque trimestre. Mais la réalité diffère de cet idéal sanitaire. De fait, on observe, çà et là, une certaine irrégularité dans

18. Les femmes n’aiment pas annoncer leur grossesse par pudeur ou parce que cela porte malheur