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En effet, les expériences d’autres programmes ont confirmé ce risque et l’on a pu découvrir des indications qui n’étaient pas envisagées au départ. On peut donner ainsi quelques exemples de déviance de médicaments utilisés en campagne de masse : – lutte contre la lèpre : l’utilisation de la dapsone provoquerait un effet « stimulant ». En fait, cette impression de « mieux être » serait due au fait que le produit aurait un effet sur les formes schizontes du plasmodium, protecteur contre les accès palustres, d’où son impression de « dopage ». Cet effet remarqué par les patients a été à la base de la persistance de la demande du médicament, même après la guérison. Des trafics du médicament ont été notés, certains infirmiers se faisant complices des malades (chez qui s’est développé de surcroît un phénomène d’accoutumance) pour leur procurer le produit contre rémunération. Dans certains villages éloignés des centres de santé, la Dapsone était utilisé dans le traitement des plaies, notamment des ulcères phagédéniques,

Chapitre 12. Quels sont les risques de déviance d’utilisation de l’azithromycine ?