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【方法】 初発の脳血管疾患により失調症を呈した患者を対象とした。小脳梗塞 4名,小脳出血が 1名,脳幹梗塞 3名,小脳脳幹に散在す る脳梗塞が 1名の計 9名とした。年齢は 56 歳から 86 歳,平均年齢は 72.3 歳であった。評価は,脳血管疾患発症後 7病日に SARA,立野らの失調の重症度評価(以下 重症度分類),内山らの体幹失調の評価(以下 下肢体幹協調試験)を行った。SARA はKimらの報告を参考に 8点をカットオフ値とし,8点以下を独歩可能群,8点を上回った者を移動介助群とした。他の評価と して,ADL能力の指標にはFIMを用いた。 評価法について SARA:歩行,立位,座位,言語障害,手の回内外,鼻指試験,指追い試験,膝踵試験の 8項目を評価する。40 点満点で得点が 高いほうがより失調が重症となる。 重症度分類:stageI;スキップができる,stageII;その場でジャンプができる,stageIII;歩行,立ち止まりができる,stageIV ; 1 分間に 1.8m移動できる,stageV;座位ができる,stageVI;寝たきり状態の 6段階評価である。 下肢体幹協調試験:stageI;失調なし,stageII;試験肢位で軽度の失調症状を認める,stageIII;試験肢位で中等度の失調症状を 認め,通常の座位で軽度の失調症状を認める,stageIV;通常の座位で中等度失調症状を認める,の 4段階評価である。

Usefulness of the scale for the assessment and rating of ataxia (SARA) for evaluating ataxic severity in patients with stroke