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女性の外陰部痛は炎症外傷腫瘍加齢による萎縮乾燥などで生じるが原因不明の場合はVulvodyniaと称されしばしば難治性で治療に難渋することがある。今回牛車腎気丸で原因不明外陰部痛が軽快した症例を経験した。症例は92歳女性23時間続く腟から尿道にかけての痛みが頻発し夜間長時間眠れないため受診した。漢方医学的に虚実中間証寒証で瘀血腎虚の所見が認められた。高齢で腎虚があり尿路系の症状があることから牛車腎気丸を処方したところ夜間に痛みで起きる日が少なくなり日中の外陰部痛も著明に軽快した。また時々起こしていた尿閉も起こさなくなった。難治性の原因不明外陰部痛では補腎剤も治療の重要な選択肢のひとつと思われる。さらに排尿障害も改善し複数の障害が一剤にて改善されるという西洋薬にはない漢方治療の有用性が示された。

A Case of Vulvodynia with Dysuria Effectively Treated with Goshajinkigan