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はじめに 当院は,2005年のアルブミン製剤の年間使用量が 104,063g,アルブミン製剤の使用量/赤血球液の使用量 比(以下,A/R比)3.96と,輸血適正使用加算の基準 である A/R比 2.0未満を大きく超えていた.2006年か らアルブミン製剤の適正使用を病院全体の取り組みと して輸血部主導で,連続オーダを 2日間に制限する, 高張製剤を 20%製剤のみとする,アルブミン測定法変 更に伴うトリガー値の引き下げを開始した.さらに不 適切と思われる使用については指導を継続することで アルブミン製剤の適正使用が徐々に進み,2011年には 年間使用量が 49,008g,A/R比 1.72まで削減され,その 後も A/R比 2.0未満を維持していた. 今回 2016年 1月から輸血部でのアルブミン製剤の一 元管理(在庫・払出管理までを含む)を開始したとこ ろ,さらなる使用量削減の効果が見られた.一元管理 前後のアルブミン使用状況を報告し,考察を述べる.

ALBUMIN PRODUCT USAGE REDUCTION IN OUR HOSPITAL BY THE DIVISION OF TRANSFUSION MEDICINE