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臍 腸管 遺残 は,長 い間無 症状 に経過 す る例が 多 い.臨 床 的 に問題 に な るのは,腸 閉塞, 出血,憩 室炎,穿 孔 な どの合 併症 を きた した場 合 で,外 科的 治療 が必 要 となる. 著 者 らは, 1974年 よ り1982年 までの9年 間 に臍腸 管遺 残10例 を経験 した ので,そ の概 要 を述ベ,若 干 の文 献的考 察 を加 えた. 新 生児 は2例 で,最 年 長 は14歳 男子 であ った.性 別 では,男 児7例,女 児3例 で,男 女比 は2.3:1で あ った.術 中 に偶 然,発 見 され たの は1例 で,他 は臍 腸管 遺残 の合併 症 のた め来 院 して い る.病 型 は,メ ッケル憩室7例,臍 腸 瘻2例,索 状物1例 で,合 併 症 の 内訳 は,出 血3例,腸 内 容 の排 出2例,腸 重 積2例,腸 閉 塞1例,炎 症1例 で あ った. メ ッケル憩 室 は全 例 が,回 盲弁 よ り50~60cm口 側 の回 腸 に あ り, 5例 は腸 間膜 対 側 に, 2例 は腸間膜 側 に開 口 して いた.異 所 性組織 の迷 入 は胃粘 膜が5例,膵 組織 が1例 に み られた.手 術 々式 は,腸 瘻 切 除術2例,楔 状 切除 術3例,回 腸切 除 術5例 が 行わ れ, 死亡 は1例 で あ った. 合 併症 の多 くは,早 急 に外 科的 処置 を必 要 とす るため,術 前 に診 断 を確定 す るこ とは きわ め て難 しい. 2歳 以 下 の乳 児の原 因不 明 の腹痛,下 血 で は,本 症 の可能 性 を考慮 す ベ きこ とを強調 した い.

COMPLICATIONS DUE TO OMPHALOMESENTERIC DUCT AND MECKEL'S DIVERTICULUM