English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Plus monthly

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Free Plan

胃癌の骨格筋への転移は稀でその予後は不良とされ ている.今回われわれは胃癌,食道癌の同時性重複癌 治療後3年目に発症した大胸筋転移に対して外科的切 除を施行し,QOLの改善を得た1例を経験したので報 告する. 症 例 症例:82歳,男性. 主訴:左前胸部痛,左上肢の浮腫. 既往歴:高血圧症,肺気腫. 家族歴:特記事項なし. 生活歴:喫煙60本×30年,50歳より禁煙中. 現病歴:平成14年11月胃癌,食道癌の同時性重複癌 を診断された.78歳と高齢であり,肺気腫による閉塞 性換気障害を認めていたため,胃癌,食道癌の同時切 除は困難と考えられた.食道癌は深達度SM の早期癌 (扁平上皮癌)であったのに対し,胃癌はECJ直下の 進行癌で噴門部の狭窄,閉塞が予想されたため,胃癌 に対して手術を施行した後,食道癌に対して放射線治 療を行うこととした.平成14年11月25日胃全摘術, D2+No.16リンパ節郭清術,脾胆囊合併切除術を施行 した.病理組織学的所見は最大径4.5cmの2型病変で Moderately to poorly differentiated tubular adenocarcinoma,pT2,int,INFβ,ly2,v1,pPM (-),pDM(-),n3(+),進行度はStageIVであった. なおリンパ節転移巣は tub2,porいずれの成分も混在 していたが,por優位であった.食道癌に対しては胃癌 術後に放射線治療を施行し,内視鏡的に病変は消失し た.平成17年7月に径4cm大の左頸部腫瘤が出現し 転移と考えられた.放射線治療(50Gy)施行後にTS -1の内服を行い,腫瘤は消失した.平成17年12月左大 胸筋内に腫瘤が出現した.放射線治療(39Gy),UFT の内服を行い軽度の腫瘍の縮小効果を認めた.しかし, 再度腫瘤の増大傾向を認めたため,平成18年3月より Pacritaxelによる化学療法を開始し,平成18年12月に は再度放射線照射(24Gy)を行った.その後もUFT, Pacritaxelによる化学療法を継続していたが,腫瘍は 増大傾向であり,左前胸部痛,左上肢の浮腫が悪化し た.放射線化学療法が無効と判断し,手術目的に平成 19年6月7日当科入院となった. 入院時現症:身長161cm,体重55kg.左前胸部に可 動性不良,硬い腫瘤を触知し圧痛を伴っていた.左上

A CASE OF GASTRIC CANCER WITH METASTASIS TO THE GREATER PECTORAL MUSCLE