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Objectif : Les transferts interhospitaliers de patients illustrent indirectement le fonctionnement en reseaux des hopitaux, leur organisation en centres de competences, ainsi que leurs conditions d’engorgement. Notre objectif etait d’etudier les transferts au depart d’un centre hospitalier universitaire (CHU) de reference, de quantifier ces flux, d’analyser leurs caracteristiques, ainsi que leur evolution au cours des dernieres annees.Methodes : Etude retrospective descriptive des transferts effectues entre 2003 et 2011 au depart du CHU, avec analyse des caracteristiques demographiques, medicales et operationnelles. Les transferts en ambulance ou avec une medicalisation ont fait l’objet d’une analyse distincte.Resultats : Depuis 2003, le nombre de transferts a nettement augmente, passant de 4 026 transferts en 2003 a 6 481 transferts en 2011 (+ 60,9 %). Les transferts en ambulance ont progresse de pres de 300 % (2003 : 616 ; 2011 : 2 460). La majorite (98 %) des transferts etait a destination des hopitaux de proximite dans un rayon de 75 km (mediane 24 km, 5-44). Dans 26 % des cas, les transferts etaient organises au depart des urgences. Les transferts a destination d’un etablissement psychiatrique representaient 24 % des transferts par ambulance en 2011.Un nombre croissant de transferts necessitait une medicalisation. Les patients concernes beneficiaient d’un soutien ventilatoire dans 18 % des cas et d’amines vasoactives dans 9,8 %. Dans 11,6 % des cas, ces transferts etaient organises en raison d’un engorgement du CHU.Conclusion : Cette analyse confirme un accroissement des transferts interhospitaliers. Cette augmentation etait principalement liee a leur fonctionnement en reseau, mais egalement a l’engorgement des structures hospitalieres.

Évolution des transferts interhospitaliers au départ d'un centre hospitalier universitaire suisse