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L’Initiative Mondiale pour l’Eradication de la Poliomyelite (IMEP), lancee en 1988, repose sur 2 strategies : la vaccination de masse par le vaccin polio oral (VPO) et la surveillance des cas de paralysie flasque aigue (PFA). L’incidence de la maladie a ete reduite de 99 %, mais l’eradication, initialement prevue pour l’an 2000, n’est toujours pas atteinte en 2010 et 4 pays restent endemiques (Inde, Pakistan, Afghanistan et Nigeria). Les obstacles a l’eradication sont : la difficulte d’atteindre tous les enfants a vacciner, notamment dans les zones d’insecurite ; les imperfections du VPO, d’efficacite irreguliere et genetiquement instable ; les limites de la surveillance, qui ne detecte que les formes paralytiques d’une maladie qui reste le plus souvent asymptomatique. Les reports successifs de l’echeance finale, qui ont considerablement alourdi le cout de l’IMEP, suscitent un debat quant a la reelle faisabilite de l’eradication et a la justification de continuer a financer, dans un contexte economique mondial difficile, une initiative sans impact significatif sur les indicateurs des Objectifs du Millenium pour le Developpement (OMD).

L'Initiative Mondiale pour l'Éradication de la Poliomyélite : un long chemin semé d'embûches