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L’objectif de reduction de la mortalite par cancer du sein annonce dans le rapport sur la sante en France de 1994 a implique la promotion du depistage et du traitement chirurgical precoce. Or, cette mortalite n’a pas evolue significativement en France bien que l’on ait recherche et opere de plus en plus de cancers. La prevalence elevee de diagnostics histologiques de cancer du sein obtenus dans les etudes d’autopsies publiees expliquerait que le depistage repere des « cancers » non letaux. On estimerait ainsi a 120 le nombre d’operations chirurgicales realisees par jour ouvrable pour des « cancers » non letaux en France en 1999. La sante publique a une responsabilite ethique face a l’allocation des ressources et se doit de veiller a eviter les derapages dans le depistage et les interventions missionnaires.

Dépistage du cancer du sein et médicalisation en santé publique