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La progression croissante des depenses de sante accentuee par les evolutions des besoins de sante ont conduit ineluctablement a l’instauration d’une contrainte budgetaire au sein des etablissements hospitaliers. Ces restrictions budgetaires, denoncees par les professionnels de sante, ont provoque un veritable malaise au sein des hopitaux imposant d’envisager des reformes organisationnelles. Les innovations manageriales sont ainsi devenues une reponse eventuelle a la crise des hopitaux. Leur implantation peut cependant etre entravee par des obstacles lies a la complexite structurelle des organisations de sante et a la pluralite des acteurs y exercant. La litterature met en exergue le role cle du manager de proximite permettant de lever les resistances en accompagnant la creation de sens de l’innovation.Notre recherche ambitionne de preciser les modalites d’influence du manager de proximite sur l’implantation de l’innovation manageriale et son adoption par les acteurs de l’organisation. A partir d’une recherche-intervention menee en immersion pendant six mois au sein d’un etablissement hospitalier luxembourgeois, nous accompagnons l’implantation d’une innovation manageriale, le Lean Management, au sein d’un service de chimiotherapie ambulatoire confronte a des difficultes organisationnelles.Les resultats de la recherche mettent en exergue l’influence du manager de proximite sur l’adoption de l’innovation manageriale et revelent des facteurs moderant la capacite de mobilisation de ces leviers. Des ajustements structurels et l’instauration d’un accompagnement managerial favorisant l’autonomie du manager soutiennent ses missions portant sur le deploiement de l’innovation

Innovations managériales et management de proximité au sein des organisations de santé