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This paper reviews the debate around the Spanish translation of Alfred Tauber’s “Confessions of a Medicine Man,” whose main topics were already analyzed in a previous issue of this journal. Professionals with diverse backgrounds within the fields of medical humanities have discussed the pros and cons of Tauber’s proposal. Their main arguments have focused on the roles of scientific advances and the concept of autonomy. To clarify and move forward the debate, we propose to establish a concept of autonomy rooted on the nature of the healthcare relationship and its caring role, taking into consideration the biological, cognitive, and moral features that develop in the interaction between the individual and its environment. RESUMEN La publicacion en castellano de las “Confesiones de un medico” de Alfred Tauber, ya resenadas por Ion Arrieta en el numero anterior de esta revista, ha generado un interesante debate en torno a algunos de los problemas tratados en el libro. Profesionales pertenecientes a distintas disciplinas relacionadas con las humanidades medicas han mostrado sus acuerdos y discrepancias con la propuesta del autor estadounidense, en una discusion en la que el papel de los avances cientificos y de la autonomia constituye los principales puntos de tension. Para clarificar y avanzar el debate, proponemos el establecimiento de un concepto de autonomia adaptado a la naturaleza de la relacion asistencial, que parta de la consideracion y cuidado de los rasgos biologicos, cognitivos y morales que se desarrollan en la interaccion del individuo con su entorno.

La ética médica ante los límites de la autonomía del paciente: el debate sobre las Confesiones de un médico