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Objetivo: Evaluar la mortalidad en pacientes con infeccion por VIH/SIDA que reciben tratamiento antirretroviral (TAR) en un hospital publico de Peru. Materiales y metodos: Se realizo un estudio observacional de cohorte retrospectivo de los pacientes con diagnostico de infeccion por VIH/SIDA que recibieron tratamiento antirretroviral. Resultados: De 428 pacientes estudiados, la media de edad fue 37 anos y la media del recuento de CD4 al inicio del TAR en el grupo de fallecidos fue 87,2 cels/uL frente a 153,2 cels/uL en el grupo de vivos, fallecieron 66 pacientes (15,4%) despues de iniciar TAR. La mayoria (48,5%) de estos pacientes tenian recuento de CD4 menor de 200 cel/uL, 59,1% desarrollaron infeccion oportunista y 16,7% cambiaron de esquema antirretroviral en algun momento del TAR. La mortalidad durante los primeros 3 meses de TAR fue 32,6%; el analisis con multiples variables se encontro asociacion con tener CD4 mayor de 100 cel/mL (HR:0,57; IC95%: 0,29-1,11), la presencia de infeccion oportunista (HR: 1,1; IC95% 1,06-1,16) y tener una alta carga viral (HR 1,17; IC95%:1,07-1,48). La probabilidad de sobrevida de los pacientes con CD4 menor de 100 cel/mL a los 8 anos en TAR es 68%. Conclusiones: El mayor numero de muertes de los pacientes con infeccion por VIH/SIDA ocurre durante los tres primeros meses de TAR y esta asociado a un diagnostico tardio (alta carga viral, bajo CD4 y presencia de enfermedades oportunistas). Sugerimos la implementacion de terapia supervisada durante los primeros meses de TAR en pacientes con CD4 menor de 100 cel/mL, para identificar en forma temprana las infecciones oportunistas.

Mortalidad en pacientes con infección por VIH/SIDA en tratamiento antiretroviral en Huancayo, Perú 2008-2015