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El sistema de salud se encuentra en cambio permanente en todos sus niveles, interpelado por la sociedad, interrogado por la cultura y desafiado por las conquistas de derechos. Cada vez que se incorpora una nueva legislación al sistema jurídico nacional es el resultado de un debate político y cultural que se sostiene y se manifiesta, antes que nada, en la sociedad. Y una vez que es aprobada, la nueva ley depende de la implementación de políticas públicas que la pongan en marcha y de esa misma sociedad que se movilice, la defienda y la exija en todos los ámbitos donde sea pertinente. Para que esto ocurra, resulta necesario repensar las prácticas que se vienen sosteniendo en cada una de las organizaciones sanitarias donde se asume el compromiso de garantizar esos derechos. Cada nueva conquista requiere que las prácticas y modos de funcionamiento sostenidos hasta ese momento sean revisadas y, en la mayoría de los casos, mejoradas o modificadas completamente. Eso fue, precisamente, lo que ocurrió en la Maternidad de Moreno Estela de Carlotto durante sus primeros 4 años de funcionamiento. El hospital público del conurbano bonaerense que, aun cuando todavía era un proyecto, se propuso construir una cultura organizacional basada en los derechos de las personas, en línea con las reivindicaciones sostenidas por el movimiento de mujeres y disidencias, y trabajando siempre para garantizar una atención de calidad. El trabajo aquí presente ofrece una sistematización de este recorrido institucional, a través de tres grandes lupas de observación y reflexión: las nociones de desarrollo que estuvieron presentes; las ideas de planificación y participación que se pusieron en práctica; y el rol de la comunicación como dimensión transversal de cada uno de los procesos y acciones que se fueron implementando. Un camino colectivo donde se pudieron establecer distancias ideológico-conceptuales visibles respecto a las prácticas naturalizadas de lo que se conoce como el modelo de atención médico hegemónico y a las formas de organización laboral que aun hoy se siguen sosteniendo en gran parte de las instituciones del sistema de salud, sin demasiados cuestionamientos.

Comunicación, planificación y desarrollo: Tres nociones claves para la construcción de una cultura organizacional fundamentada en los derechos de las personas