English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Kontext: Terminologie použivana v souvislosti se srdecnim selhanim (heart failure, HF) je podle doporucených postupů Evropske kardiologicke spolecnosti z roku 2016 (2016 European Society of Cardiology Guidelines) založena na naměřených hodnotach ejekcni frakce leve komory srdecni (EF LK) s nasledujici klasifikaci: ≥ 50 %, HF se zachovanou ejekcni frakci (HF with preserved EF, HFpEF), < 40 %, HF se sniženou ejekcni frakci (HF with reduced EF, HFrEF) a 40-49 %, HF s ejekcni frakci ve střednim pasmu (HF with mid-range EF, HFmrEF). Prognoza pacientů s HFpEF a HFmrEF se zatim stanovuje poměrně obtižně. Cil: Cilem tohoto clanku je popsat etiologii, rizikove faktory, klinicke a echokardiograficke charakteristiky a prognozu pacientů s HFpEF, HFmrEF a HFrEF v Bulharsku. Metody: V nasi observacni studii byly vsechny udaje pacientů ziskany z nasi nemocnicni databaze. Ve studii se hodnotily udaje 890 pacientů přijatých na kliniku kardiologie v obdobi 2012 až 2014 pro dekompenzovane chronicke srdecni selhani. Výsledky: Parametry sledovanými u hodnocených skupin pacientů s HFpEF (609; 68,4 %), HFmrEF (145; 16,3 %) a HFrEF (136; 15,3 %) byly mortalita z jakýchkoli přicin a rehospitalizace. Během sledovani v delce 5,8 ± 1,5 roku dosahla mortalita hodnot 34,6 % v připadě HFpEF, 55,9 % u HFmrEF a 61,8 % u pacientů s HFrEF. Po adjustaci byla mortalita významně vyssi u HFrEF a HFmrEF oproti HFpEF (HR 3,67; 95% CI 1,74-5,56; p < 0,01 v připadě HFrEF a HR 2,96; 95% CI 1,48-4,76; p < 0,01 u HFmrEF). Podle nasich udajů doslo po druhem roce sledovani u pacientů s HFrEF ke statisticky nevýznamnemu zkraceni přežiti ve srovnani s pacienty s HFmrEF (HR 1,72; 95% CI 1,49-2,48; p = 0,12). V obdobi s medianem 1,2 roku bylo znovu hospitalizovano 22,3 % pacientů s HFpEF, 33,1 % s HFmrEF a 33,7 % pacientů s HFrEF. U pacientů s HFrEF i HFmrEF bylo zjistěno významně vyssi riziko opakovaneho přijmu pro dekompenzovane HF než u pacientů s HFpEF (HR 1,67; 95% CI 1,20-2,35; p < 0,01 u HFrEF, a HR 1,58; 95% CI 1,12-2,22; p < 0,01 u HFmrEF). Riziko rehospitalizace bylo u pacientů s HFrEF a HFmrEF podobne (HR 1,03; 95% CI 0,93-1,08; p = 0,65). Analýza ROC urcila jako mezni hodnotu EF 50 %, protože EF LK < 50 % byla spojena s vyssi mortalitou i vyssimi pocty opakovaných hospitalizaci u vsech hodnocených skupin jedinců s HF (AUC 0,67; senzitivita 65 %; specificita 72 %; p < 0,01). Zavěr: Nase udaje prokazaly přiznivějsi prognozu pacientů s HFpEF než u pacientů s HFmrEF a HFrEF. Hodnoty umrti a opakovaných hospitalizaci byly nicmeně u pacientů s HF < 50 % podobne; to znamena, že HFmrEF může představovat casne stadium HFrEF a pro pacienty s HFmrEF mohou být přinosne stejne strategie lecby jako u pacientů s HFrEF. © 2020, CKS.

Do patients with heart failure and preserved, mid-range or reduced ejection fraction have different outcomes?