English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

It is known that thrombophilia can play a significant role in the etiology of spontaneous pregnancy loss. However, the pathogenesis of recurrent pregnancy loss in the presence of maternal thrombophilia has not been fully studied. Therefore, the study aim was to identify the structural features of the trophoblast and chorionic villi in first trimester of pregnancy in women with a deficiency of natural anticoagulants and recurrent pregnancy loss, with careful exclusion of other possible causes of fetal loss syndrome. Material and Methods: Histological examination of 25 embryonic tissue samples from 12 patients with deficiency of antithrombin III, proteins C, S and recurrent pregnancy loss in the first trimester (study group) was performed. The controls were samples of fetal 22 Евразийский Союз Ученых (ЕСУ) #9 (66), 2019 tissue taken during artificial abortion in 33 healthy women who had a history of 2 or more spontaneous labor without significant complications. Thrombophilia diagnosis and hemostasis system state evaluation was performed for all patients on the basis of analysis of 30 parameters according to standard methods. Statistical processing of the obtained results was carried out with the help of computer program package STATISTICA (version 10). Results: Significant differences in the histological structure of trophoblast and chorionic villi in women of the study group were revealed, in comparison with the control. It is proved that the deficiency of natural anticoagulants adversely affects the process of embryogenesis and leads to a significant reduction in the trophoblast area and chorionic villus vessels in the first trimester of gestation. Conclusion: The revealed disorders of embryogenesis and development of the chorion probably play a significant role in the pathogenesis of the habitual loss of pregnancy. Ключевые слова: тромбофилия и беременность, спонтанный аборт, привычная потеря беременности, трофобласт, ворсина хориона, дефицит природных антикоагулянтов, антитромбин III, протеин C, протеин S Ключевые слова: thrombophilia and pregnancy, spontaneous abortion, recurrent pregnancy loss (fetal loss syndrome), trophoblast, chorionic villi, deficiency of natural anticoagulants, antithrombin III, protein C, protein S Несмотря на постоянное совершенствование медицинских технологий и повышение качества оказания акушерско-гинекологической помощи, частота спонтанной потери беременности не имеет тенденции к снижению и продолжает оставаться основной причиной репродуктивных потерь, что ставит её в ряд наиболее актуальных проблем современной медицины [1, 5]. Существенная роль тромбофилии в патогенезе спонтанной потери беременности подтверждена результатами современных научных исследований [2, 3, 5, 8-10]. К таким тромбофилиям относятся: мутации генов – фактора V (Leiden) G1691A, протромбина G20210A, ингибитора активатора плазминогена SERPINE (PAI) 1; антифосфолипидный синдром (АФС); гипергомоцистеинемия; дефицит природных антикоагулянтов – протеинов C, S (PC, PS) и антитромбина (АТ) III и другие. Известно, что наличие тромбофилии у матери может приводить к нарушению процессов обмена между кровью матери и плода [4-7]. В тоже время механизм таких нарушений не полностью изучен. Так, в научных публикациях M.R. Raspollini (2007), B.B. Rogers (2010), G. Demirel, F.A. Beeksma (2012) и их соавторов, был сделан вывод о возможной роли тромбофилии в формировании эмбриональной тромботической васкулопатии [6, 12, 13]. Однако авторы указывают, что не проводили детальное исключение других причин данной патологии, и это не позволило им сделать однозначное заключение. В обзорной публикации L. Marsden, J. Comstock (2015), посвященной данной проблеме, также сделан вывод о необходимости контролируемых проспективных исследований, с полным и тщательным исключением других возможных причин эмбриональной тромботической васкулопатии [11]. Таким образом, особенности гистологического строения плаценты на разных этапах её развития у женщин с привычной потерей беременности при тромбофилии не полностью изучены. Поэтому выяснение основных звеньев патогенеза спонтанных репродуктивных потерь при наличии материнской тромбофилии является актуальной задачей. Целью настоящего исследования явилось выявление особенностей гистологического строения трофобласта и ворсин хориона у пациенток с дефицитом природных антикоагулянтов и привычной потерей беременности в I триместре, при тщательном исключении других возможных причин привычного невынашивания.

HISTOPATHOLOGICAL FEATURES OF TROPHOBLAST AND CHORIONIC VILLI IN THE PATIENTS WITH DEFICIENCY OF NATURAL ANTICOAGULANTS AND RECURRENT PREGNANCY LOSS