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血中副甲状腺ホルモン (PTH) 値が骨塩量とどのような関係を有するかを検討する目的で, 224名の60歳以上の老年者女性例で, 血中PTH値と骨塩量及び骨折の発生頻度を検討した.対象例をその血中PTH値に従い0.16ng/ml未満を示す低値群, 0.160.55ng/mlを示す正常群及び0.55ng/ml以上を示す高値群に分類した.PTH低値群は40例, 正常群は132例, 高値群は52例存在した. 各群の年齢, 血清Ca, P, Al-P, BUN, 一日尿中Ca, P排泄量及びCCrに差を認めなかった.PTH高値群及び低値群の一日尿中ハイドロキシプロリン量は正常群に比し有意に高値であった. 血中25-OHD値はPTH低値群, 正常群及び高値群でそれぞれ17.8±1.7ng/ml, 22.0±1.0ng/ml及び17.5±1.2ng/mlと正常群に比し低値群 (p<0.05) 及び高値群 (p<0.01) とも有意に低値を示した.1,25 (OH)2D値は同様に, それぞれ21.8±4.5, 36.4±1.8及び32.0±2.6pg/mlであり, PTH低値群のみが正常群に比し有意 (p<0.01) に低値を示した. 三群の左橈骨骨塩含量はPTH低値群, 正常群及び高値群の順にそれぞれ0.40±0.01, 0.44±0.01及び0.38±0.01g/cm2であり正常群に比しPTH低値群 (p<0.01) 及び高値群 (p<0.001) は有意の低値を示した. 骨折を有する例の出現率は同様に35.0%, 16.7%及び38.5%であり, 低値群 (p<0.02) 及び高値群 (p<0.01) ともに骨折出現率が高かった.以上の所見は, 血中PTH濃度は, それが異常高値であっても, 異常低値であっても骨塩量の低下, ひいては骨折発生率の高さと密接に関係していると考えられるものである. しかし, PTH高値群と低値群のそれぞれの骨塩減少機転にPTHが直接に関与しているか否かについては今後の問題と考えられた.

The role of parathyroid hormone on the pathogenesis of osteoporosis in the aged females.