English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Plus monthly

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Free Plan

Amac: Amacimiz pron pozisyonda cerrahi gecirecek obezlerde farkli seviyelerde ekspirasyon sonu pozitif basinc (PEEP) uygulamalarinin solunum mekanikleri, hemodinami ve intraabdominal basinc uzerine etkilerini arastirmaktir. Hastalar ve Yontem: Pron pozisyonda, batin disi operasyon gecirecek olan, vucut kitle indeksi (VKI) 30 ve uzeri 54 hasta calismaya alindi. Hastalar 3 gruba randomize edildi. PEEP Grup 1’de 0 cmH2O, Grup 2‘de 5 cmH2O, Grup 3’de 10 cmH2O olarak ayarlandi. Pron cevirmeden hemen once supin pozisyonunda ve pron pozisyonunda kan gazi ornekleri alindi. Kalp tepe atimi(KTA), sistolik arter basinci(SAB), diastolik arter basinci (DAB), ortalama arter basinci (OAB) ve dinamik kompliyans, Pozitif inspiratuar basinc (PIP), plato basinc (Pplato) , solunum sonu karbondioksit basinci(PetCO2), oksijen saturasyonu(SpO2), tidal volum (VT) kaydedildi. Intrabdominal basinc olcumu (IAB) yapildi. Prondan supin pozisyonuna donduruldukten sonra olcumler tekrarlanarak kaydedildi. Bulgular: Supin donem ile karsilastirildiginda pron donemde olculen kompliyans, SAB, DAB, OAB, KTA, PetCO2 degerleri her uc grupta da istatistiksel olarak anlamli dusuk saptandi [p degeri sirasiyla; (p =0,02) (p =0,018) (p =0,013) (p =0,002) p =0,02) (p =0,01) ]. Supin donem ile karsilastirildiginda pron donemde olculen PIP ve Pplato degerleri istatistiksel olarak anlamli daha yuksek saptandi (p=0,002) ve (p=0,001). Gruplar arasi ikili karsilastirmada Grup 3 de PIP ve Pplato degerleri Grup 1 e gore anlamli yuksek saptandi (p =0,002), (p =0,001). Sonuc: Pron pozisyonda cerrahi girisim gecirecek hastalarda fizyolojik PEEP uygulamasinin yararli olacagi, ozellikle VKI yuksek hastalarda pron pozisyonun intraabdominal basincta anlamli artisa sebep olmadigi ve hemodinamiyi olumsuz etkilmedigi ayrica fizyolojik sinirlarda PEEP uygulamasinin oksijenlenmeyi iyilestirebilecegi sonucuna varilmistir.

Obez Hastalarda Pron Pozisyonda PEEP Uygulamasının Solunum Mekanikleri, İntraabdominal Basınç ve Hemodinami Üzerine Etkileri