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Introduccion: la colecistectomia laparoscopica es la tecnica de eleccion en pacientes con indicacion de extraccion quirurgica de la vesicula; sin embargo, en promedio 20% de estos requieren conversion a tecnica abierta. En este estudio se evaluaron los factores de riesgo preoperatorios para conversion en colecistectomia laparoscopica de urgencia. Metodologia: se realizo un estudio de casos y controles no pareado. Se obtuvo informacion sociodemografica y de variables de interes de los registros de historias clinicas de pacientes operados entre el 2013 y 2016. Se identificaron los motivos de conversion de tecnica quirurgica. Se caracterizo la poblacion de estudio y se estimaron asociaciones segun la naturaleza de las variables. Mediante un analisis de regresion logistica se ajustaron posibles variables de confusion. Resultados: se analizaron los datos de 444 pacientes (111 casos y 333 controles). La causa de conversion mas frecuente fue la dificultad tecnica (50,5%). Se encontro que la mayor edad, el sexo masculino, el antecedente de cirugia abierta en hemiabdomen superior, el signo de Murphy clinico positivo, la dilatacion de la via biliar, la leucocitosis y la mayor experiencia del cirujano, fueron factores de riesgo para conversion. Se encontro un area bajo la curva ROC= 0,743 (IC95% 0,692–0,794, p= <0,001). Discusion: existen unos factores que se asocian a mayor riesgo de conversion en colecistectomia laparoscopica. La mayoria se relacionan con un proceso inflamatorio mas severo, por lo que se debe evitar la prolongacion del tiempo de espera entre el inicio de los sintomas y la extirpacion quirurgica de la vesicula.

Factores de riesgo preoperatorios asociados a conversión a técnica abierta en colecistectomía laparoscópica de urgencia