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Los inhibidores de la HMG-Co A reductasa o estatinas, son farmacos muy utilizados en el tratamiento de lahipercolesterolemia, ya que consiguen disminuir la concentracion plamatica de lipoproteina de baja densidad (LDL)regulando la sintesis endogena de colesterol y por tanto, de receptores para LDL.Recientemente se ha comprobado como el tratamiento prolongado con estos farmacos disminuyen la mortalidad ymorbilidad cardiovascular. Este fenomeno puede explicarse por los efectos beneficiosos directos de las estatinas enel desarrollo de la placa de ateroma. Las estatinas disminuyen la proliferacion y migracion de celulas de musculaturalisa vascular e inducen apoptosis de estas celulas. Tambien previenen la oxidacion de LDL y la formacion de celulasespumosas, reducen la respuesta inflamatoria asociada a la aterosclerosis, normalizan los fenomenos de coagulaciony fibrinolisis y por ultimo mejoran significativamente la funcion endotelial. Todas estas propiedades parecen estarmediadas compuestos isoprenoides intermediarios de la ruta metabolica de la HMG-Co A reductasa, y son independientesde la concentracion de colesterol en el medio.Por tanto, las estatinas tambien podrian ser utilizadas en enfermedades asociadas a disfuncion endotelial independientementede las cifras analiticas de LDL, tal y como sucede en la hipertension.

Interés terapéutico de las estatinas en el tratamiento de la aterosclerosis