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Introduccion: la incidencia de formas leves y moderadas de trastornos neurocognitivos (TNC) en pacientes con VIH (virus de inmunodeficiencia humana) permanece en ascenso a pesar del uso de terapia antirretroviral (TARV). En la region existen escasos trabajos que estudiaron los TNC en VIH. Objetivos: describir caracteristicas de pacientes con TNC, identificar posibles etiologias y si se realiza su busqueda. Material y metodo: estudio transversal de recoleccion prospectiva. Se reclutaron en forma consecutiva pacientes de 18 a 60 anos VIH positivos sin patologia estructural del sistema nervioso central. Se aplicaron examenes de laboratorio, preguntas para tamizaje de TNC, escala instrumental de actividades de la vida diaria (EIAVD) e internacional de demencia por VIH (EIDV), Adenbrooke’s Cognitive Examination Revisado (ACE-R). ACE-R fue elegida como prueba de referencia de desempeno neurocognitivo. Se utilizo inventario de Beck para pesquisa de trastorno depresivo. Analisis estadistico con sistema SPSS. Resultados y discusion: se reclutaron 20 pacientes, se diagnostico TNC en 9/20 (45%). Los medicos tratantes plantearon TNC en 2/9 pacientes. El analisis multivariado encontro asociacion entre desempleo (p=0,012) y menor escolarizacion (p=0,035) en pacientes con TNC. Etiologia de TNC en 9/9 fue multifactorial. Refirieron TNC en el tamizaje 8/9 pacientes. EIDV fue adecuada para deteccion de TNC severo, pero no para leve. EIAVD tampoco logro detectar algunos casos de TNC. Conclusiones: casi la mitad de pacientes presentaron TNC de causa multifactorial con asociacion a desempleo y menor escolarizacion. Los medicos tratantes no plantearon este diagnostico, lo que marca la importancia de la evaluacion neuropsicologica sistematica en pacientes VIH.

Trastornos neurocognitivos en pacientes VIH positivos Datos preliminares de una cohorte prospectiva uruguaya