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El presente es un diagnostico situacional de los laboratorios clinicos del pais, que busca evaluar el sistema de registro de los mismos, el recurso humano que alli labora y su idoneidad. Para el diagnostico se considero a todas las 21 provincias del pais a las que se envio un Formulario de Recoleccion de Datos de Laboratorio y se pidio la informacion de los Catastros respectivos en el lapso de un ano. Se realizo un seguimiento a traves de llamadas telefonicas a las Direcciones Provinciales de Salud. Apenas nueve de las 21 provincias entregaron la informacion catastral y 14 provincias los Formularios de Recoleccion de Datos. Solo cinco provincias enviaron la informacion tanto de Catastro como del Formulario. Carchi, Napo y Morona Santiago no enviaron ningun tipo de informacion. Ninguna provincia proporciono informacion catastral completa. Pichincha reporto el mayor numero de laboratorios (78%). De un total de 1001 laboratorios registrados en los Formularios, 452 (46%) no contaban con permiso de funcionamiento. En Los Rios, Pastaza, Esmeraldas, y Guayas, el porcentaje de laboratorios sin permiso de funcionamiento fue igual o mayor a 50%. Se observo una diferencia de 110 laboratorios (33%) entre los registrados en Catastro (329) y los laboratorios con permiso de funcionamiento que constan en los Formularios (219), siendo esta diferencia mas notoria en algunas provincias. Los laboratorios clinicos ubicados en servicios de salud privados (93) representaron el 76,2% del total de los laboratorios con permiso de funcionamiento. Guayas tuvo el mayor porcentaje de profesionales con el perfil adecuado para manejar laboratorios clinicos (24,6%), seguido por Pichincha (24,3%). El estudio evidencio la falta de regulacion de los laboratorios clinicos en las provincias investigadas, al igual que una serie de omisiones importantes (infraestructura y recurso humano idoneo). Muchos de los laboratorios clinicos en las diferentes provincias participantes no contaban con permiso de funcionamiento. Existen laboratorios en servicios de salud privados que posiblemente no cuentan con el respectivo permiso. En general, los bioquimicos fueron los profesionales con perfil adecuado a cargo de la mayoria de laboratorios clinicos de las provincias del estudio, aunque preocupa el hecho de que muchos laboratorios eran manejados por personal de apoyo. No existe un sistema de informacion adecuado y se evidencia una falta de registro de laboratorios clinicos. El MSP no cuenta con una red de informacion intrainstitucional eficiente y no existe un adecuado control y vigilancia de los laboratorios clinicos ubicados dentro de servicios privados. Se evidencia un incumplimiento del marco legal en relacion al buen funcionamiento de los laboratorios. Es recomendable implementar un sistema de informacion automatizado en las Direcciones Provinciales de Salud y una red de informacion intrainstitucional. Se recomienda un censo de laboratorios clinicos en el Ecuador. Debe darse un proceso de revision de los desfases en los niveles correspondientes y se debe garantizar la entrega de informacion por parte de todas las provincias. Es importante analizar, evaluar y mejorar el actual reglamento de funcionamiento de los laboratorios clinicos y que todos tengan el respectivo permiso de funcionamiento. Debido a la carencia de personal adecuado a cargo de laboratorios clinicos, se deberia estudiar la posibilidad de un ano de trabajo rural para los bioquimicos y quimicos farmaceuticos que egresan de la facultad del pais.

Diagnóstico situacional de los laboratorios clínicos del Ecuador: Análisis de la gestión en estos servicios