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目的 本研究旨在探索胸腰椎爆裂性骨折伴椎管占位且无神经症状的患者后路内固定基础上如何选择是否行椎板切除减压方法 分别记录两组患者平均年龄、性别及骨折节段分析术中骨折椎体前缘高度、椎管容积比、Cobb 角相对于术前的变化。术后 1 月、 12 月记录相关参数的变化。 结果 相比较于术前减压组术中的骨折椎体前缘高度恢复不明显、椎管容积比改善不显著、Cobb 角矫正差p&gt;0.05而非减压组术中间接复位后椎体前缘高度显著恢复、椎管容积比明显增大、Cobb 角明显减小p&lt;0.05。在后期随访中两组椎体前缘高度、椎管容积比、Cobb 角以及 AMS 参数无明显变化。 结论 后路内固定时发现椎管内骨折有所回纳即使回纳不完全如果伤椎前缘高度显著恢复、椎管容积比明显增大、后凸畸形得到矫正的情况下可以不需要行后路椎板切除直接减压亦可获得良好的临床疗效。

胸腰椎爆裂性骨折伴椎管占位且无神经症状的手术治疗策略