Intracranial vascular complications in AIDS

Представлено інтракраніальні патоморфологічні ускладнення у пацієнтів з вірусом імунодефициту людини (ВІЛ). Розглянуто зміни судинної стінки, які лежать в основі порушень мозкового кровообігу як ішемічного, так і геморагічного характеру. Наведено етіологічні чинники ішемічних і геморагічних інсультів у ВІЛ-інфікованих. Висвітлено патологічні процеси та морфологічну основу змін у стінці церебральних судин – “ВІЛ-асоційовану церебральну васкулопатію”. Радіологічними ознаками ВІЛ-асоційованої церебральної васкулопатії є: фузіформні аневризми, доліхоектазія, стеноз або оклюзія ураженої судини. Клініка інсультів у пацієнтів з ВІЛ не відрізняється від такої в загальній популяції, проте середній вік у ВІЛ-інфікованих набагато менше. Принципи лікування інсультів у пацієнтів з ВІЛ не відрізняються від загальновизнаних. Застосовують консервативне і хірургічне лікування. З методів хірургічного лікування перевагу віддають ендоваскулярній техніці. Під час лікування інсульту рекомендують продовжувати антиретровірусну терапію.