English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Иркутская государственная медицинская академия последипломного образования – филиал Федерального государственного бюджетного образовательного учреждения дополнительного профессионального образования «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Иркутск, Россия 664049, Россия, г. Иркутск, мкр. Юбилейный, д. 100 e-mail: gorbatiy-irk@yandex.ru Статья поступила в редакцию 11.06.19; принята к печати 18.10.19 Резюме Изменение угла наклона головного конца кровати является рутинным методом позиционирования пациента для коррек­ ции внутричерепной гипертензии. В отделениях реанимации и интенсивной терапии положения головного конца кровати варьируют от 0 до 60°, при этом не существует единого мнения о том, какое из них наиболее эффективно. В статье пред­ ставлен обзор важнейших современных публикаций в отечественной и зарубежной литературе по проблеме взаимосвязи позиционирования с изменениями внутричерепного давления, системной и церебральной гемодинамики у пациентов нейрореанимационного профиля, в том числе по базам данных eLibrary, PubMed по ключевым словам «позиционирование», «смена положения», «угол наклона головного конца кровати», «внутричерепное давление», «церебральное перфузионное давление», «мозговой кровоток», «острое церебральное повреждение» и их комбинациям. Для большинства пациентов с острым церебральным повреждением, независимо от этиологического фактора, предпочтительным является положение 15–30°. Однако в ряде случаев манипуляции с головным концом кровати могут приводить к необратимым ишемическим повреждениям вследствие снижения системного и перфузионного давления, а также мозгового кровотока. Таким обра­ зом, выбор положения оптимального угла наклона головного конца при церебральной патологии остается обсуждаемым вопросом. Таким образом, индивидуальная тактика позиционирования у пациентов с острым повреждением головного мозга позволяет выбрать правильную тактику интенсивной терапии и повысить качество результатов лечения. Ключевые слова: позиционирование, внутричерепное давление, мозговой кровоток

About interrelation of intracranial pressure and cerebral blood flow when positioning at patients with acute brain damage