English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

ЦЕЛЬ. Анализ накопленного опыта использования сосудистого протеза в качестве временного шунта для профилактики ишемии спинного мозга и висцеральных органов в хирургии грудной и торакоабдоминальной аневризмы аорты. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. В исследование включены 60 пациентов с патологией дуги, нисходящей и торакоабдоминальной аорты (ТААА) с 1997 по 2018 г. Среди них у 42 (11 %) пациентов диагностирована ТААА I–IV типов по E. S. Crawford, у 18 (32 %) – аневризма дуги и нисходящей грудной аорты. Плановые вмешательства выполнены 43 (72 %) пациентам, экстренные – 17 (28 %). Для защиты от ишемии внутренних органов и спинного мозга в 29 (48 %) случаях использовали временный шунт из синтетического сосудистого протеза диаметром от 15 до 20 мм, 31 (52 %) выполнено обычное пережатие аорты. РЕЗУЛЬТАТЫ. Летальность до 30 дней составила 16,6 % (n=10), общая госпитальная летальность – 28,3 % (n=17). При плановых вмешательствах летальность составила 23,2 % (n=10), при экстренных – 41 % (n=7). При использовании временного шунта при плановых операциях умерло 9,3 % (n=4) в течение 30 дней, а без использования данного метода – 13,9 % (n=6). Острая почечная недостаточность развилась у 7 (11,6 %) и чаще наблюдалась в группе без временного шунтирования. Явления ишемии спинного мозга с развитием спинального инсульта возникли в 8 (13,3 %) случаях. 5-летняя выживаемость составила 61 %. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Временный шунт в хирургии грудной и торакоабдоминальной аорты может быть использован для профилактики ишемии висцеральных органов, почек и спинного мозга при операциях, сопровождающихся пережатием нисходящей грудной аорты. Ключевые слова: торакоабдоминальная аневризма аорты, аневризма нисходящей грудной аорты, временный шунт в хирургии аорты, расслоение аорты Для цитирования: Шломин В. В., Гордеев М. Л., Бондаренко П. Б., Гусинский А. В., Пуздряк П. Д., Юртаев Е. А., Диденко Ю. П., Дрожжин И. Г., Гребенкина Н. Ю., Фионик О. В., Ведерникова Е. С., Касьянов И. В. Использование метода временного шунтирования при лечении аневризм грудной и торакоабдоминальной аорты. Вестник хирургии имени И. И. Грекова. 2019;178(3):21–27. DOI: 10.24884/0042-4625-2019-178-3-21-27. * Автор для связи: Павел Борисович Бондаренко, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова» МЗ РФ, 197341, Россия, Санкт-Петербург, ул. Аккуратова, д. 2. E-mail: ximchest@yandex.ru.

Use of the temporal bypass technique in the treatment of thoracic and thoracoabdominal aortic aneurysms