English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

56 Ангиодисплазия тонкой кишки представляет собой патологическое состояние, характеризующееся порочным развитием сосудов кишечной стенки, проявляющееся дегенеративными изменениями ангио­ архитектоники преимущественно в подслизистом слое [1, 2]. Одна из первых научных работ, посвященных этому заболеванию, была опубликована в 1974 г. J. J. Caldabini [3], который использовал термин «ангиодисплазия» для обозначения аномально расширенных вен подслизистой основы кишечника, явившихся причиной кровотечения у пациента старческого возраста. С момента появления активного интереса ученых и клиницистов к данной проблеме прошло уже почти полвека, однако ангиодисплазия остается наименее изученным заболеванием, приводящим к кишечным кровотечениям. Среди возможных предикторов его развития выделяют локальное повышение интра­ люминального давления, дисфункцию эндотелия сосудов, а также артериальную гипертензию [4, 5]. Ангиодисплазия тонкой кишки является весьма редким заболеванием, поэтому опыт лечения данной патологии даже в ведущих профильных стационарах чаще всего представлен единичными наблюдениями, что препятствует стандартизации лечебно­диагностических алгоритмов. Так, согласно наиболее крупным мультицентровым исследованиям, удельный вес ангиодисплазий среди причин кровотечений из нижних отделов желудочно­кишечного тракта составляет от 2 до 5 % [2, 4]. Кроме того, необходимо отметить, что большинство больных получают лечение не в специализированных стационарах, а в медицинских учреждениях общего профиля, куда, как правило, поступают по неотложным показаниям [3, 5]. Своевременная диагностика ангиодисплазии тонкой кишки, наряду с выбором адекватной хирургической тактики, представляет собой серьезные трудности даже для опытных специалистов, что обусловлено целым рядом факторов: многообразием клинических форм заболевания, длительным периодом мало­ симптомного течения, вариабельностью локализации патологических очагов, а также малодоступностью данного отдела желудочно­кишечного тракта для про© СС Коллектив авторов, 2019 УДК 616.344­007.17­06:616.34­005.1 DOI: 10.24884/0042­4625­2019­178­2­56­58

Angiodysplasia of the small intestine complicated by bleeding