English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Zendy Open

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Insights

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Zendy Tools

Zendy Plus

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

La cirugía ha acompañado al ser humano en el transcurso de su historia, aunque inicialmente solo para resolver algunas patologías de manera cruenta (heridas, abscesos, fracturas, etc.). La primera división en la medicina ocurre cuando aparece la cirugía como actividad independiente, al inicio mal vista, con los llamados cirujanos barberos, considerados poco científicos, que estaban relegados a procedimientos dolorosos, sin anestesia y con muy frecuente desarrollo de infecciones, por lo que tenían muy mala fama entre la comunidad. Sin embargo, a partir de la aparición de la anestesia y la antisepsia, que se conjuntaron a finales del siglo xix y principios del siglo xx, se empezó a desarrollar una verdadera especialidad, la cirugía, que avanzó de tal forma que se puso a la par de la medicina interna e incluso la rebasó en proyección y prestigio. Surgieron los grandes cirujanos en el mundo occidental, de la talla de Billroth, Kocher, Bassini y Halsted, por mencionar solo algunos entre muchos otros; y en nuestro país Montes de Oca, Lavista, Urrutia, etc. Tal fue el avance de la cirugía que a principios del siglo xx se le otorgó el premio Nobel a un cirujano, el Dr. Emil Theodor Kocher, por sus trabajos en cirugía de tiroides desarrollando una técnica de tiroidectomía estandarizada que disminuyó de manera importante la morbilidad y la mortalidad quirúrgica y así mismo por el reconocimiento de los efectos sobre la fisiología de los pacientes sometidos a tiroidectomía. Estos cirujanos impusieron las reglas del manejo de los pacientes y diseñaron y desarrollaron técnicas quirúrgicas, muchas de las cuales se utilizan hasta nuestros días, a veces solo modificadas por el uso de la tecnología actual (cirugía laparoscópica, engrapadoras, fuentes de energía, etc.), pero que siguen manteniendo los mismos principios. Los cirujanos de esa época eran cirujanos generales en el sentido estricto de la palabra; tenían acceso a todas las partes de la economía humana que pudieran ser abordadas quirúrgicamente, aunque ya empezaban a aparecer alguna subdivisiones, de las cuales las iniciales fueron la ginecoobstetricia y la ortopedia. No solo se mejoró la atención de los pacientes por los cirujanos o se desarrollaron nuevas técnicas e instrumental, sino que además, en el ámbito de la educación quirúrgica, se empezó a dejar la forma tutorial de enseñar y se iniciaron las primeras escuelas quirúrgicas con un programa bien establecido, con el objeto de formar cirujanos generales muy bien entrenados que pudieran replicar los modelos de atención y enseñanza en otras ciudades; y que tenía como base que el cirujano en entrenamiento viviera en el hospital; de ahí nace el concepto de residencia en cirugía general, en nuestro país inicialmente impulsada en los años 1940 en el Hospital General de México por el Dr. Aquilino Villanueva. Este sistema estaba basado en la competencia piramidal, creándose el puesto de jefe de residentes, que lo ganaba el médico residente más destacado. En ese momento, los cirujanos generales egresados de una residencia formal eran los médicos más prestigiosos y respetados. Con la evolución explosiva del conocimiento médico y el desarrollo vertiginoso de la tecnología en la medicina, se fue haciendo necesario que los cirujanos empezaran a dedicarse con más profundidad a tratar de manera individual las diferentes partes de la economía humana para poder dominarla. Así empezaron a aparecer las subespecialidades o

La especialidad de cirugía general, ¿una especie en extinción?