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Les personnes d’origine sud-asiatique présentent un risque supérieur à lamoyenne de développer un diabète de type 2. Nous avons vérifié l’efficacité de CANRISK,un outil d’évaluation du risque de diabète, en examinant sa sensibilité et sa spécificité enfonction de deux seuils de cotation différents prédéfinis et en comparant les participantsde 40 ans et plus et ceux de moins de 40 ans. Nous avons examiné la valeur prédictived’un modèle fondé sur les variables de CANRISK en comparant des seuils ethnospécifiquesde l’indice de masse corporelle (IMC) et du tour de taille (TT) avec les seuilsoriginaux d’IMC et de TT, afin de voir l'on pouvait améliorer cette valeur prédictive ausein de cette population. Méthodologie On a recruté, dans diverses communautés et divers centres de santé desept provinces, des Canadiens d’origine sud-asiatique âgés de 18 à 78 ans dont l’étatdiabétique était inconnu. On a recueilli les données de CANRISK puis réalisé une épreuved’hyperglycémie provoquée par voie orale. On a procédé à une analyse descriptive, à unerégression logistique incluant des seuils ethnospécifiques d’IMC et de TT et à des analysesde sensibilité et de spécificité. Résultats On a recruté 832 participants (dont 584 de moins de 40 ans). Sur l'ensemble del'échantillon, les modèles de régression logistique fondés sur les données de CANRISKont prédit la dysglycémie de manière efficace (aire sous la courbe [ASC] de 0,80). Enrevanche, en utilisant différents seuils d’IMC et de TT avec l’algorithme de cotation, lavaleur prédictive fondée sur l’ASC ne s’est pas améliorée. La sensibilité et la spécificité deCANRISK avec le seuil prédéterminé « risque élevé » original à 33 points étaient de respectivement93 % et 35 % chez les 40 ans ou plus et de respectivement 33 % et 92 % chezles moins de 40 ans. L’utilisation du seuil prédéterminé « risque modéré » à 21 points apermis d’améliorer la sensibilité à 77 % et la spécificité à 53 % au sein du groupe d’âgeplus jeune. 	    Conclusion Le questionnaire actuel CANRISK est un outil d’évaluation du risque adéquatpour la dysglycémie chez les Canadiens d’origine sud-asiatique âgés de 40 ans etplus, mais il ne fonctionne pas aussi bien pour les moins de 40 ans. Utiliser un seuil plusfaible à 21 points est pertinent chez les plus jeunes afin de diminuer les faux négatifs. Lesseuils d’IMC et de TT fondés sur l’origine ethnique n’ont pas permis d’améliorer la valeurprédictive de l’algorithme de cotation de CANRISK que mesure l’ASC.

Efficacité de l’outil CANRISK pour détecter la dysglycémie au sein d’une population d’origine sud-asiatique au Canada