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Objetivo: este estudio caracteriza la diversidad de los genes de virulencia cagA (gen asociado con la citotoxina A) y vacA (citotoxina vacuolizante) en pacientes colombianos para determinar posibles asociaciones entre estos 2 genes y la severidad de los hallazgos endoscopicos teniendo en cuenta todos los genotipos reportados para el gen vacA (s, m e i).Materiales y metodos: Helicobacter pylori fue detectado por cultivo y por metodos moleculares en biopsias de 62 pacientes. Los genotipos de cagA y vacA (m/i/s) se determinaron por reaccion en cadena de la polimerasa (PCR) y secuenciacion. Resultados: se aislaron 124 cepas de 62 pacientes; de estas, el 48,5% (n = 48) fueron vacA s2/m2/i2-cagA (-) presente en su mayoria en pacientes con gastritis folicular; mientras el 32,3% (n = 32) fueron vacA s1/m1/i1-cagA (+) presentes mayormente en pacientes con gastritis folicular, gastritis cronica y posible metaplasia. Se encontro una asociacion significativa entre la presencia de cagA y el genotipo vacA s1/m1/i1 y la ausencia de cagA y el genotipo vacA s2/m2/i2 (p <0,001). No se encontro una asociacion significativa entre la severidad de los hallazgos endoscopicos y el estatus cagA-vacA de las cepas.Conclusion: se encontro una baja prevalencia de cepas cagA (+), el estatus cagA-vacA no es un predictor de riesgo en la poblacion estudiada y la presencia de infecciones heterogeneas sin tropismo sugieren la necesidad de tomar biopsias tanto del cuerpo como del antro del estomago en la practica clinica rutinaria.

revista colombiana de gastroenterología

Genotipificación de cagA y de la región intermedia de vacA en cepas de Helicobacter pylori aisladas de pacientes adultos colombianos y asociación con enfermedades gástricas