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Se presenta un trabajo descriptivo que analiza la mortalidad por cancer vesicular en paises seleccionados por presentar una gran magnitud y tendencia al aumento como Chile, Japon y Suecia. Se ha considerado ademas a otros paises como Estados Unidos y algunos escandinavos para apreciar contrastes. El periodo de estudio comprende desde 1953 hasta 1987 y los datos provienen de publicaciones existentes, particularmente un estudio efectuado en Japon en 1992 con respaldo de la Organizacion Mundial de la Salud. Las tasas estan separadas por sexo y ajustadas a la poblacion mundial para una adecuada comparabilidad. Se observa que Estados Unidos, al igual que la mayoria de los paises desarrollados, tiene tasas de mortalidad por cancer vesicular bajas, ademas de decrecientes en las cuatro decadas estudiadas. Es llamativo que su poblacion blanca tiene tasas mas elevadas en forma inicial, particularmente en mujeres, pero la tendencia al descenso se presenta en los dos grupos raciales (mas marcadamente en poblacion blanca) y en ambos sexos. Esta evolucion conduce a un acercamiento de las magnitudes para estos cuatro grupos poblacionales en la decada del 80. En los paises escandinavos, Suecia tiene las tasas mas elevadas, seguido por Finlandia, pero las magnitudes para este ultimo son inferiores en la decada del 80 ademas de tender a una estabilizacion tanto en hombres como en mujeres. Se aprecia que las tasas para hombres en Suecia y Japon (Aoki et al. 1992) ascienden desde 1,4 y 1,5 por 100.000 en el quinquenio 1958-62 hasta 2,5 y 5,3 por 100.000 respectivamente, en el quinquenio 198387, mientras que en Chile se elevan desde un mismo valor inicial de 1,3 hasta alcanzar 5,8 por 100.000 en 1983-87, una magnitud bastante mas alta que en Suecia pero poco superior a la de Japon. Las tasas para mujeres en Suecia y Japon ascienden desde 2,5 y 1,5 por 100.000 en 195 8-62 (segun Aoki et al. ob.cit.) a 4,3 y 5,3 por 100.000 respectivamente, en 1983-87. En Chile, las magnitudes son muy superiores y ademas ascendentes desde 6,2 en 1968-72 hasta alcanzar 13,1 por 100.000 en 1983-87, condicion que ratifica una situacion de preeminencia mundial marcada que habia sido descrita. Se plantea la hipotesis de que la evolucion senalada para la mortalidad por cancer vesicular en diferentes paises puede estar correlacionada con sus tasas de colecistectomia, hipotesis que ha sido postulada por diversos autores. Sera necesario efectuar estudios actualizados, en particular para Suecia y Japon que no han publicado datos recientes o no los tienen disponibles, para ratificar o rechazar esta hipotesis.

Gallbladder cancer in Chile and selected countries