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第1章 緒 言 骨髄 内に神經 の進 入す ることは古 くDuverny (1700)に よ り發見 され,以 來多 くの學者 に よつて 組織學的 に誰 明 され,特 に竹 山(1930)は 骨髄内分 布神經 の極 めて鮮明な槙 本 を作 り詳細 な記載 を行 い,こ れが交感神經及 び副交感神經 に属 し,骨 髄 實質及び血管 壁,就 中主 と して動脈壁 に分布 して いる ことを明かに した.更 にDrinker(1922),中 島(1928),井 上等(1938),教 室の不 木等(1951)は 自律神經 の骨髄.血管作用 について 研究 を行 つてい る.即 ち此等先 人の幾 多研究 に よ り骨髄 の血管調 節 が自律神經 關係 の下 に 行 われている ことは疑 い がない.然 し乍 らその調節 の詳細な機轉,引 いて は骨髄 の特異 な血管構造 か ら 當然起 るべ き榮養静 脈 血像 の變化一末梢血液 像の變化等 に關 しては, 自律神經 の骨髄造血機能へ の 直接的影響如何の問 題 と共 に,術 未解決 の點 を多々含んでいる.私 は 自律神經毒 た るア ドレナ リン皮下,並 びに骨髄灌 流後,耳 静脈並 に脛骨榮養静脈 血像 の變化 を檢討 する ことに よ り,こ れ等 問題 に關連 して些か知 見 を得たので鼓 に報告 す る. 第2章 實驗材料及び賓驗方法 第1節 實驗動物及び局所解剖 實驗動物 は強壮 な和犬 を用 い,皮 膚病其他糞 便 の性状 に異常 な きもの を選 び,各 別の小屋 に入れ 飼養 し有効 な研究條 件 を作 る爲 に 生後1年 か ら2 年 の間,体 重15kg前 後 の もので,な るべ く肢 の 長 い もの.榮 養血管 も長 く實驗 に好都合 な爲であ る.局 所解剖.固 定 台上 に犬 を固定 し,下 腿前外 面 を剃毛,皮 膚 を消毒 し脛骨 と腓骨との間 で上 は 膝關節 よ り,下 は脛骨 の下 葺/4に達 する縦切開 をす る.然 る時,筋 膜下 に前 脛骨筋,長 腓骨筋 を見 る. これを切 り前脛骨筋 を鉤 にて 前方 にやると長伸趾 筋 が長腓骨筋の前方 にあ り,こ の筋 と前脛骨筋 の 間 に前 脛骨動静脹 があ り,こ の動静脈 は脛骨 に挙 行 に,而 も一般 に静脈 が動脈 の前方 を走 つて いる. この分枝 が脛骨榮養動静脈 である.Drinker等 は 脛骨榮養 血管 を膝窩動静脈 の 分枝 と記載 してい る が,こ れは吻合 の入 口が骨間膜 の中にあ り後述 の. 第3型 に相當 し實驗不可能 の型 に蝿するのであ る が,大 部分 は前脛骨動静脈 か ら出る もので,中 島 Schoell等 の記載 が正 しい事 を確 め得た.前 脛骨 動静脈は上記諸 筋 に筋枝 を出すが,こ れ等 は皆結 紮切斷 長伸趾 筋は下端 腱部 に於 て切斷,ゴ ツヘル に挾 み上腿 の方へ翻 轉 すると實驗 に便であ る.腓 骨頭 の下 に於て後L方 か ら斜 に前下方 に走 る深脛 骨神經 の筋枝 があるが,こ の中前脛骨動静脈 の前 面 を横斷前下方 に走 る 前脛骨筋枝 は血 管 に無關係 故切斷 す る.斯 くして腓骨 と脛骨 との間 に骨 間膜 を見 るが,こ の上部 は欠除 している.前 脛骨動静 脈 は後方 か ら前方へ走 りこの 比較的上部か ら榮養 血管 が分 れて骨間膜 を穿通 し通常 脛骨 の上1/3で 骨 間櫛 の梢 よ後方 に存 する榮養孔 に入 る.然 し乍 ら 中には殆 ん ど1/2位 の ところか ら入る もの 、存 する ことを見出 した.扨 て榮養 血管 と前 脛骨血管 との 分枝關係 についてSchoen等 は3型 に分 けて いる. 第1型 は脛骨動静脈始部か ら約1糎 下方 に於 て殆 ん ど直 角に榮養血管 が別れている もので,實 驗 に

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