English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Plus monthly

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Free Plan

Исторически пациенты с диагнозом «метастатическая меланома кожи» имели плохой прогноз, медиана общей выживаемости составляла всего 8–10 мес. [1]. Однако за последние 5–10 лет появилось много новых терапевтических опций для таких пациентов: ингибиторы BRAF (BRAFi) и MEK (MEKi) при обнаружении мутации в 15 экзоне гена BRAF, модуляторы иммунных синапсов (анти-CTLA-4, антиPD-1). В настоящее время вопрос о последовательности использования этих препаратов, а также возможности их комбинировать является наиболее обсуждаемым профессиональным сообществом в рамках крупных международных конференций: оба класса лекарственных препаратов при своевременном назначении демонстрируют прекрасные результаты, и, по всей видимости, до окончания соответствующих исследований у нас не будет прямого ответа на этот вопрос. Интересно, что на данный момент нет убедительных данных об эффективности ингибиторов BRAF/MEK и модуляторов иммунных синапсов в третьей и последующих линиях терапии (рис. 1). Повторное использование BRAFi и MEKi вместо химио терапии у ранее прогрессировавших на данной терапии может увеличить общую выживаемость и улучшить качество жизни этой группы пациентов. На данный момент имеются сведения об успехе такого подхода к лечению аденокарциномы легкого с активирующими мутациями в EGFR [2] В этом обзоре мы рассмотрим целесообразность такого подхода, а также опишем собственные клинические случаи его применения.

medicinskij sovet

REPEATED USE OF BRAF AND MEK INHIBITORS IN METASTATIC MELANOMA PATIENTS AFTER PROFRESSION ON BRAF AND МЕК INHIBITORS. LITERATURE REVIEW AND CLINICAL OBSERVATION