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espanolRESUMEN Introduccion: El dolor toracico agudo es una sensacion dolorosa que se manifiesta entre el diafragma y la base del cuello, e implica un reto diagnostico para cualquier medico en el servicio de urgencias. Objetivo: Determinar las principales caracteristicas clinicas y epidemiologicas de los pacientes que consultan por dolor toracico en una clinica privada de la ciudad de Medellin. Metodologia: Estudio observacional retrospectivo transversal, realizado con la informacion consignada en las historias clinicas de los adultos que consultaron por dolor toracico en el servicio de urgencias, en el periodo 2014-2015, y que cumplieron con los criterios de elegibilidad. La informacion se analizo en el programa SPSS 21, a las variables cualitativas se les calcularon frecuencias absolutas y relativas y a las cuantitativas se utilizaron promedios con desviacion estandar o medianas. Resultados: Se evaluaron un total de 231 historias clinicas de pacientes que consultaron por dolor toracico. La edad promedio fue 49,5 ± 19,9 anos, sexo femenino 56,7 %. Los antecedentes personales mas frecuentes fueron hipertension arterial 35,5 %, diabetes 10,8 %, dislipidemia 10,4 % y enfermedad coronaria 5,2 %. Respecto a las caracteristicas del dolor, el 40,3 % fue de inicio subito, de localizacion precordial el 38,2 %, para el 20 % el desencadenante fue la actividad fisica y el 60,6 % era de caracter opresivo. De los pacientes con diagnostico etiologico, el mas frecuente fue costocondritis con 18,2 %. Conclusiones: A pesar de que las caracteristicas clinicas del dolor reportadas coinciden con la presentacion clinica de un sindrome coronario agudo, la etiologia mas frecuente no fue esta, sino que fue la costocondritis, indicando que es un diagnostico diferencial en el enfoque de un paciente con dolor toracico agudo. EnglishABSTRACT Introduction: Acute chest pain is a distressing sensation between the diaphragm and the base of the neck and it represents a diagnostic challenge for any physician in the emergency department. Objective: To establish the main clinical and epidemiological characteristics of patients who present with chest pain to the emergency department in a private clinic from the city of Medellin. Methods: Cross-sectional retrospective observational study, were patients who consulted for chest pain in the emergency department who met the eligibility criteria during 2014-2015. The information was analyzed in SPSS program vr.21; qualitative variables were described through relative frequencies, and the quantitative through mean and standard deviation or medians according to their distribution in the study population. Results: A total of 231 patients were evaluated, the mean age was 49.5 ± 19.9 years, 56.7 % were females. The most frequent pathological antecedents were hypertension 35.5 %, diabetes 10,8 %, dyslipidemia 10.4 % and coronary disease 5.2 %. Regarding pain features, in 40.3 % of the patients the pain began abruptly, in 38.2 % it had a precordial location, for 20 % of the cases physical activity acted as a trigger, and 60.6 % was oppressive. Costochondritis was the most common cause of chest pain among patients with an established etiologic diagnosis, representing the 18.2 %. Conclusions: Although the clinical features of pain reported coincide with the clinical presentation of an acute coronary syndrome, the most common cause of chest pain in study population was costochondritis instead, indicating that it is a differential diagnostic in the approach of patients with pain acute chest.

revista de la sociedad española del dolor

Caracterización del dolor torácico en pacientes que consulta al servicio de urgencias de una institución de salud de alto nivel de complejidad en el período 2014-2015, Medellín, Colombia