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El abuso de cocaina puede inducir un deterioro neuro-psiquiatrico de tipo hipofrontalidad, que puede manifestarse clinicamente por desinhibicion conductual, inestabilidad emocional, impulsividad, depresion, anhedonia, paranoidismo y deterioro cognitivo. Mediante las diversas tecnicas de neuroimagen estructural se han detectado atrofia y otras altraciones cerebrales. La resonancia magnetica espectroscopica ha encontrado indicios de lesion neuronal y proliferacion glial, de predominio en el lobulo frontal. Las tecnicas de neuroimagen funcional han detectado deficits en la perfusion cerebral, que pueden persistir durante meses, despues de la desintoxicacion, y que se han asociado a la presencia de disfuncion cognitiva y otros deficits neuropsicologicos. Ademas se ha encontrado una reduccion de la densidad de receptores dopaminergicos D2 en el cortex cerebral y una disminucion del enlace al transportador de dopamina, en el talamo y ganglios basales, que podrian estar relacionados con un estado de hipodopaminergia cerebral, debido al consumo cronico de cocaina. Los citados sintomas cognitivos, afectivos y las alteraciones conductuales que presentan los pacientes dependientes de cocaina, que se encuentran en programa de recuperacion, pueden estar relacionados con alteraciones cerebrales organicas, inducidas por la propia droga, y pueden aumentar el riesgo de recaida precoz.

Neuroimagen y alteraciones del funcionamiento cerebral, asociadas al consumo de cocaína