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Las lesiones suponen una de las principales causas de mortalidad, morbilidad y discapacidad a nivel mundial, y se preve que se situen entre las causas que experimentaran un mayor incremento en los proximos 20 anos. La implicacion del alcohol en el riesgo de padecer una lesion ha sido demostrada en numerosos estudios, especialmente para el caso de las lesiones de trafico, aunque tambien se ve con frecuencia implicado en las lesiones por caida, por fuego y por ahogamiento. En la Union Europea se estima que anualmente se producen unas 10.000 muertes por lesiones de trafico relacionadas con el alcohol (1 de cada 4 muertes de trafico). El consumo de alcohol tambien se asocia a un mayor riesgo de ingreso hospitalario y a un mayor consumo de recursos sanitarios. En Espana –que se situa en el nivel intermedio de las tasas de mortalidad por lesion de trafico atribuible al alcohol en Europa-, las estimaciones de presencia de alcohol en las defunciones de trafico varian ampliamente, entre el 37 y el 77%. La presencia de alcohol en los lesionados de trafico atendidos en los servicios de urgencias hospitalarios muestra unos valores superiores a los limites legales en el 30 al 51% de los casos. Existe abundante evidencia sobre la efectividad de las estrategias y programas de prevencion de las lesiones relacionadas con el alcohol. Entre las mas destacadas, se encuentran: el aumento de la edad minima autorizada para el consumo de alcohol, las leyes de tolerancia cero y las que fijan los limites de alcohol en sangre por debajo de 0,8 gr/l, la reduccion de los limites legales para los infractores, los programas preventivos a nivel comunitario, el cribado del alcohol y la intervencion breve en los lesionados atendidos en urgencias, el consejo medico desde la consulta de atencion primaria, la retirada del carnet de conducir y la inmovilizacion del vehiculo. Aunque no faltan las soluciones tecnicas para hacer frente a este grave problema de salud publica, es necesario un debate que plantee la naturaleza esencialmente politica y social de las decisiones, que deben implantarse de manera rapida y energica.

Lesiones y alcohol: de la evidencia epidemiológica a la acción preventiva