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Los Tratamientos de Observacion Directa (TOD) han sido probados en diferentes patologias. No tenemos constancia de que en la desintoxicacion ambulatoria de alcohol se hayan utilizado. El objetivo de este trabajo es comprobar si una Unidad de Conductas Adictivas (UCA) puede, ambulatoriamente, desintoxicar y disminuir el riesgo de recaida precoz (doce semanas) en pacientes alcoholicos, con una dependencia organica establecida, con un sindrome de abstinencia grave, con multiples tratamientos previos y que no habian conseguido mantener la abstinencia durante un periodo continuado de tres meses en los ultimos dos anos, y hacerlo mediante un modelo de abordaje multimodal medico-psicologico y de enfermeria basado en una visita diaria breve y supervision farmacologica. Los resultados obtenidos fueron los siguientes: de los dieciocho pacientes incluidos en este estudio, a las doce semanas, trece (72 %) permanecian abstinentes, cuatro (22 %) recayeron, uno abandono y diecisiete (94 %) se mantenian adheridos a tratamiento. Se analizan las caracteristicas de los pacientes abstinentes, de los que recayeron (4) y del abandono (1). El CIWA-Ar medio se situo en 27.05 (21-36), por encima de 20 se considera sindrome de abstinencia grave, a pesar de lo cual no se produjo ningun acontecimiento adverso que requiriera ingreso hospitalario. La adherencia conseguida (94 %) favorecio que, los pacientes mas deteriorados y con menores recursos, pudieren beneficiarse no solo de algunos programas sociales sino tambien de los servicios basicos de salud con la consiguiente mejoria en su calidad de vida.

Estudio preliminar sobre la desintoxicación ambulatoria de 18 pacientes alcohólicos con Tratamiento de Observación Directa