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Objetivos: Determinar las caracteristicas epidemiologicas, clinicas, datos de laboratorio y tratamiento de la Bartonelosis aguda en ninos. Materiales y metodos: Se revisaron las historias clinicas de 32 ninos con Bartonelosis aguda, internados en el Hospital Nacional Cayetano Heredia y en el Instituto Especializado de Salud del Nino entre 1993 y 2003. Resultados: La edad promedio fue 9,8 anos, 72% fueron varones, los lugares de exposicion probable fueron principalmente las zonas endemicas de los valles interandinos de Peru, pero hubieron pacientes procedentes de zonas no endemicas de la selva alta; fueron nativos de estas zonas el 72%. Los sintomas principales fueron fiebre (97%), hiporexia (91%), sintomas gastrointestinales (66%) y malestar general (53%); los signos principales fueron palidez (97%), hepatomegalia (78%), taquicardia (75%) y linfadenomegalia (72%). El promedio de hematocrito fue 18,8 %, 63% cursaron con anemia severa, leucocitosis 63%, hiperbilirrubinemia a predominio indirecto 45% de casos e hipoalbuminemia el 68%. Las complicaciones fueron frecuentes (78%), siendo las infecciosas 25%, no infecciosas 22%, infecciosas y no infecciosas 31%. De las infecciosas destacan las respiratorias (25%), fiebre tifoidea / salmonelosis (19%), un caso de endocarditis infecciosa y otro de probable purpura fulminans. De las complicaciones no infecciosas desatacan las complicaciones cardiovasculares (34%) y la neurobartonelosis (34%); hubo un caso de anemia hemolitica autoinmune. El 72% recibio transfusiones sanguineas; el 97% recibio antibiotico, utilizando cloranfenicol (56%) y ciprofloxacino (34%). La letalidad fue de 6%. Conclusiones: La Bartonelosis aguda en esta serie tuvo gran morbilidad, siendo frecuentes las complicaciones cardiovasculares, neurologicas y respiratorias.

revista médica herediana

Bartonelosis aguda en niños: Estudio de 32 casos en el Instituto Especializado de Salud del Niño y el Hospital Nacional Cayetano Heredia (Período 1993-2003).