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Objetivo: Evaluar la eficacia del Examen Digital Rectal (EDR) y del Antigeno Prostatico Especifico (APE) en la deteccion del cancer de prostata. Material y metodos : Se realizo un estudio retrospectivo en el Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH) en el periodo 1977 y 1999. Se revisaron las historias clinicas de pacientes que acudieron al Servicio de Urologia con sintomatologia prostatica y que cumplieron con los criterios de inclusion. La eficacia de las pruebas diagnosticas se evaluo con la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP) y valor predictivo negativo (VPN), ademas evaluamos la asociacion de cada prueba con el grado de diferenciacion histologica e infiltracion perineural. Resultados : De 112 pacientes solo 80 fueron evaluables. En 46(57.5%) pacientes se confirmo cancer prostatico por estudio histologico de los cuales 38(82.7%) presentaron EDR anormal y APE>4ng/ml. De 62 pacientes con EDR anormal 40(64.5%) presentaron cancer. El APE >10 ng/ml se detecto en 59 pacientes y 42(71.27%) de ellos tuvieron cancer. Para un EDR anormal y APE >4ng/ml, la sensibilidad fue de 0.95, la especificidad de 0.65, el VPP de 0.76 y el VPN de 0.73. Ambas pruebas positivas se asociaron a pobre grado de diferenciacion histologica.  Conclusion : En la poblacion estudiada el EDR anormal y el APE > 4 ng/ml son eficaces en la deteccion de cancer de prostata. (Rev Med Hered 2002; 13: 125-130).

Eficacia del examen digital rectal de la prostata y antigeno prostatico especifico en la detección del cancer de próstata.