English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

. This review deals with the etiology, pathogenesis and prevalence of cognitive impairment in patients undergoing coro-nary bypass surgery. The importance of early diagnosis and early treatment of cognitive disorders in patients after coronary ar tery bypass grafting is emphasized. Key words: ischemic heart disease, cognitive impairment, coronary artery bypass surgery. Несмотря на существенные достижения последних лет в области снижения смертности и повышения рождаемо-сти, демографическая ситуация в Российской Федерации остается неблагоприятной. Среди причин смертности населения в России, как и в большинстве развитых стран, ведущее место занимают болезни системы кровообращения. Начиная с 1975 года, доля умерших от этой патологии прочно занимает первое место в структуре общей смертности населения. В 2009 году в России от болезней системы кровообращения умерло 1136,7 тыс. человек, на их долю приходилось 56,5% всех смертей [30,33]. Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС), являющихся причиной смерти, основными остаются ИБС, в том числе инфаркт миокарда, церебро-васкулярные болезни и гипертоническая болезнь [35,39]. Известно, что до 60% сердечно-сосудистой смертности за-висит от распространенности в популяции так называемых факторов риска, к которым относятся артериальная гипер-тония, нарушения углеводного обмена, ожирение, курение, чрезмерное употребление алкоголя, низкая физическая активность, иными словами, – элементы нездорового об-раза жизни [25,41]. В настоящее время ИБС занимает ведущую позицию среди сердечно- сосудистых заболеваний как по при-чине смертности, так и по инвалидности трудоспособ-ного населения России. Консервативное лечение у этих пациентов зачастую малоэффективно и хирургическая реваскуляризация миокарда является единственным ме-тодом лечения, улучшающим качество жизни и прогноз [5,9,16,58]. В настоящее время доказано, что коронарное шунтирование (КШ) является лучшим методом хирурги-ческой реваскуляризации для таких пациентов [53,55]. При этом у такого рода пациентов наблюдается высокая частота периоперационных осложнений, среди которых особое внимание заслуживают цереброваскулярные [2,23,28, 38,50].Повреждение головного мозга после оперативного вмешательства на сердце является актуальной проблемой, несмотря на улучшение хирургических и внедрение ней-ропротективных методов. Тем не менее, на сегодняшний день пациенты, направляемые на кардиохирургические операции, стали старше и имеют больше коморбидной патологии [34,46]. Существуют две клинические формы послеопера-ционного цереброваскулярного осложнения после КШ: I тип – ОНМК и II тип – когнитивные расстройства. По данным разных авторов, послеоперационная когнитивная дисфункция (ПОКД) встречается от 5 до 80 % в послеопе-рационном периоде КШ [7,15,34, 45,56,59]. Однако до на-стоящего времени не сложилось единого мнения о частоте неврологических осложнений после операций на сердце в условиях искусственного кровообращения (ИК).

COGNITIVE IMPAIRMENTS IN PATIENTS UNDERGOING CORONARY BYPASS SURGERY UNDER ARTIFICIAL CIRCULATION