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La hipertension inducida por el embarazo (HIE), es una de las entidades mas comunes que puede producir serias complicaciones del mismo. A pesar de su frecuencia, su etiologia, permanece aun desconocida; sin embargo, los cambios fisiopatologicos han sido aceptablemente estudiados (1-3). Muchos intentos se han hecho en este campo con el fin de encontrar un metodo que pueda pronosticar la aparicion de la HIE. Algunos estudios prospectivos utilizando metodos un tanto sofisticados pregonan la utilizacion de tales metodos como predictores de HIE. Especificamente Gant (4), (5), ha demostrado mediante la medicion de la tasa de depuracion metabolico del sulfato de dehidroinsoandrosterona una forma de predecir el desarrollo de HIE con un anticipo de cinco semanas. El mismo autor (6), reporto otro metodo efectivo de predecir HIE utilizando una infusion de Angiotensina II en pacientes embarazadas entre la semana 28 y 32. El encontro que pacientes requiriendo mas de 8 ng/kgr/mto de infusion de Angiotensina II para lograr una respuesta presora de 20 mm de Hg en la presion diastolica permanecian normotensas el resto del embarazo en un alto porcentaje. Por otra parte, 90°/o de las pacientes requiriendo menos de 8 ng/kgr/mto de infusion de Angiotensina II para obtener la misma respuesta presora, desarrollaban posteriormente hipertension inducida por el embarazo. Mas tarde Worley, coautor con Gant de otra publicacion (7), observo que algunas de las pacientes sometidas al estudio de infusion de Angiotensina II presentaban un incremento de la presion diastolica cuando cambiaban de la posicion de decubito lateral izquierda a la posicion supina. De aqui surgio la idea del llamado "ROLL OVER TEST" o Test de Presion Supina.

Test de presión supina ("Roll over Test") y presión arterial media en la predicción de la hipertensión inducida por el embarazo