English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является одной из ведущих причин заболеваемости и смертности в мире [1]. Считается, что в течение жизни 27,6 % людей подвержены риску развития ХОБЛ [2]. Помимо социальных проблем, ХОБЛ на носит значительный экономический ущерб. В Рос сийской Федерации минимальная стоимость лечения 1 пациента с ХОБЛ составляет 9 800 рублей в год [3]. Курение сигарет признается главным фактором рис ка развития ХОБЛ [1]. Другие случаи заболевания обусловлены длительным контактом с профессио нальной пылью и химикатами, перенесенной в ран нем детстве тяжелой респираторной инфекцией, вдыханием дыма биоорганического топлива, брон хиальной астмой, туберкулезом легких [4]. Лечение ХОБЛ существенно затруднено. На со временном этапе лекарственная терапия этого забо левания включает коротко и длительно действующие β2 адреномиметики и М холиноблокаторы, а также ингаляционные глюкокортикостероиды (иГКС) [5]. Применение их снижает выраженность симптомов заболевания, улучшает качество жизни, уменьшает частоту обострений и уровень смертности [6–8]. Од нако ни один из препаратов в долговременной пер спективе не позволяет предупредить прогрессирую щее снижение функции легких [1]. К тому же применение иГКС повышает риск развития пнев монии, а их отмена может приводить к обострениям ХОБЛ [9, 10]. Поэтому в настоящее время не прекра щаются исследования, направленные на разработку новых лекарственных средств. Эти исследования идут одновременно в нескольких направлениях: со вершенствуются существующие классы препаратов (β2 адреномиметики, М холиноблокаторы, иГКС и их комбинации, метилксантины, ингибиторы фосфодиэстеразы 4, муколитические средства); раз рабатываются никотинзамещающие, антицитоки новые и иммунокорригирующие препараты, анти оксиданты, ингибиторы внутриклеточной передачи сигнала, антипротеиназы; обсуждается и исследует ся возможность применения при ХОБЛ статинов, активаторов никотинамидадениндинуклеотид зави симой деацетилазы Sirtuin 1 (SIRT1) – средств, вли яющих на регенерацию клеток легких (ретиноевая кислота и ее производные) [11–13]. Их действие направлено на различные молеку лярные механизмы, вовлеченные в формирование хронического воспалительного процесса в легочной ткани. В частности, антицитокиновые и иммунокор ригирующие препараты способны восстанавливать баланс цитокинов, тем самым регулируя патологи ческие процессы. Предполагается, что эти препара ты могут предотвращать естественное прогрессиро вание данного заболевания [11–13]. Целью настоящего обзора явилась попытка сум мирования имеющихся сведений о некоторых моле кулярно клеточных участниках развития ХОБЛ для оценки перспективы проведения антицитокиновой и иммунокорригирующей терапии при лечении это го заболевания.

Reasonability and perspectives of anti-cytokine and immune correcting therapy in patients with chronic obstructive pulmonary disease