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espanolLas caidas en Ias personas mayores pueden causar lesiones que llevan a una perdida de independencia. La perdida de control postural, de equilibrio, y los menores tiempos de reaccion son factores importantes favorecedores de Ias caidas (Lajoie & Gallagher, 2004). Los programas de ejercicio tradicionales se centran en el estudio y tratamiento de estos factores (Tideiksaar, 1997); sin embargo, el miedo a la caida ?otro fuerte elemento factor favorecedor? ha recibido una relativamente escasa atencion en la literatura terapeutica (Maki et al., 1991). Existen indicadores de que existe una relacion directa entre el miedo a caer y Ias caidas (Myers et al., 1996), asi como una relacion entre la evitacion de actividades por miedo y Ias caidas (Delbaere et al., 2004). El taijiquan, una antigua arte marcial china convertida en metodo de ejercitacion (Wolf et al., 2001), se ha mostrado como una practica efectiva para mejorar el miedo a Ias caidas y a los antecedentes previos de caidas (Tsang et al., 2004). Como Ias terapias de exposicion gradual, los practicantes de taijiquan logran lenta y progresivamente, en un entorno de calma, posiciones cada vez mas dificiles que simulan situaciones potencialmente generadoras de miedo. En comparacion con otros tratamientos mediante el ejercicio, tales como el entrenamiento del equilibrio computerizado, la educacion y el ejercicio gradual, el taijiquan ha dado como resultado reducciones significativas del miedo a caer y de Ias caidas en si mismas (McGibbon et al., 2005). En este trabajo se revisan Ias investigaciones existentes sobre el taijiquan y Ias caidas, defendiendolo como una forma de terapia de exposicion gradual para reducir el miedo a Ias caidas y Ias caidas en personas mayores. Tambien se discutiran Ias consecuencias de estos trabajos y Ias futuras lineas de investigacion. EnglishFalls in the elderly can cause injuries that lead to loss of independence. Loss of postural sway, balance, and slower reaction times are strong predictors of falling (Lajoie & Gallagher, 2004). Traditional exercise programs focus on studying and treating these factors (Tideiksaar, 1997); however, fear of falling  another strong predictor of falls  has received relatively little attention in the treatment literature (Maki et al., 1991). There are indications of a direct link between fear of falling, and actual falls (Myers et al., 1996), and a relationship between fear-related avoidance of activities and falling (Delbaere et al., 2004). Taijiquan, an ancient Chinese martial art turned exercise regimen (Wolf et al., 2001), has been shown to be effective ameliorating fear of falling and traditional antecedents of falling (Tsang et al., 2004). Like graded exposure therapies, Taijiquan practitioners slowly and progressively achieve increasingly difficult postures that simulate potentially fearful situations in a calming environment. Relative to other exercise treatments, such as computerized balance training, education, and graded exercise, Taijiquan has produced significant reductions in fear of falling and in actual falls (McGibbon et al., 2005). Herein the available research on Taijiquan and falls is reviewed to advocate for Taijiquan as a form of graded exposure therapy to reduce fear of falling and falls in seniors. Implications and future research directions will be discussed.

Miedo a caer. El taijiquan como forma de terapia de exposición gradual en vivo