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Antecedentes. La mania de inicio muy temprano (MIMT), comparada con la mania de inicio en la adolescencia (MIA), tiene una presentacion clinica distinta a la mania clasica de inicio en la adultez (MIEA). Los pacientes con MIA tienen un curso mas parecido a la MIEA. Los trastornos externalizados (TDAH, TND y TC) se han asociado con una edad de inicio mas temprano del TBP y como un marcador de mal pronostico. Nuestro objetivo es determinar la frecuencia de los sintomas relacionados con los trastornos de la conducta disruptiva en pacientes con TBP de inicio muy temprano, temprano y en el adulto evaluados de manera retrospectiva. Metodo. La muestra total (N=64) de pacientes adolescentes y adultos se obtuvo de distintas clinicas del Instituto Nacional de Psiquiatria (INPRF). El diagnostico fue confirmado por el equipo de investigacion y se solicito la firma del asentimiento y consentimiento informado. Se aplicaron el K SADS PL Mexico, MINI y MINI KID. Se utilizo la EEPE-AA para los trastornos externalizados. Resultados. Se encontraron diferencias significativas en las puntuaciones del EEPE AA comparadas por los grupos de EIED, en la Subescala de Inatencion para el GIMT. La presencia de TDAH, TND, TC y riesgo suicida en el momento de la evaluacion se relaciono significativamente con un inicio mas temprano. Discusion y conclusion. Nuestros datos apoyan la importancia y utilidad clinica de separar el TBP por edad de inicio y la deteccion de trastornos externalizados podria hablarnos de un inicio temprano del trastorno. Asimismo, tiene implicaciones en el pronostico y tratamiento psicofarmacologico, ya que el TBP de inicio en la infancia permanece en la adultez con caracteristicas similares, asi como de dificil manejo. Es necesario tener una vision longitudinal de este padecimiento.

salud mental

Asociación de los trastornos externalizados y la edad de inicio en pacientes con trastorno bipolar tipo I y II ¿Son los síntomas de los trastornos externalizados predictores de una edad de inicio más temprano?