English (United Kingdom)

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/featured_content/oa?rat=en

https://curated-unify.zendy.io/wp-json/zendy-region/v1/highlighted_journal/

Global: Zendy Plus annual

Presents the access of premium content as premium feature

Premium Content

Presents the keyphrase highlighting as premium feature

Keyphrase Highlighting

Presents the summarisation as premium feature

Summarisation

Insights

Presents the pdf analysis as premium feature

PDF Analysis

Presents the zaia usage as premium feature

ZAIA

Global: Zendy Tools annual

Global: Zendy Free Plan

Global: Zendy Tools monthly

Global: Zendy Plus monthly

Background. Male etiology is responsible for nearly half of cases of infertility. Frequency of azoospermia in infertile men reaches 30 %; varicocele is diagnosed in almost 40 % of the patients. Varicocele- associated infertility has traditionally been considered an indication  for surgical treatment. At the same time, the main method of sperm  retrieval in azoospermia is testicular biopsy (testicular sperm  extraction, TESE).Objective: to assess the efficacy of surgical treatment in patients with non-obstructive azoospermia (NOA) and varicocele.Materials and methods. The study included 327 patients with NOA and varicocele aged between 22 and 48 years treated in the Department of Andrology and Urology at the V. I. Kulakov National  Medical Research Center of Obstetrics, Gynecology, and Perinatology  in 2012– 2016. Study participants were divided into two comparable  groups. Patients in the first group underwent microsurgical  varicocelectomy (Marmara procedure) on the first stage and  testicular biopsy (micro-TESE) on the second stage. Patients in the  second group underwent micro-TESE with no surgical correction of varicocele prior to it.Results. In the first group, the appearance of spermatozoa in ejaculate was observed in 84 (44.4 %) patients 6 month post microsurgical varicocelectomy. Upon micro-TESE, spermatozoa  suitable for use in assisted reproductive technologies were obtained  in 60 (56.7 %) men. Treatment was effective in 144 (76.2 %)  patients from the first group. In the second group, spermatozoa  were retrieved in 66 (47.8 %) men upon micro-TESE.Conclusion. Microsurgical varicocelectomy increases treatment efficacy in males with NOA and varicocele. In the absence of severe degeneration of the seminiferous epithelium, 72.6 % of patients had  the opportunity of becoming a genetic parent, avoiding in some  cases testicular biopsy. Введение. Мужское бесплодие является причиной ненаступления беременности у партнера почти в половине случаев. Азооспермия при мужской инфертильности достигает 30 %, а  варикоцеле – почти 40 %. Бесплодие, ассоциированное с варикоцеле, традиционно  считается показанием к хирургическому лечению. В то же время основным способом  получения сперматозоидов при азооспермии является биопсия яичек (экстракция сперматозоидов из ткани яичка – testicular sperm extraction, TESE).Цель исследования – оценка эффективности хирургического лечения пациентов с необструктивной азооспермией (НОА) и варикоцеле.Материалы и методы. В исследование были включены 327 больных с НОА и варикоцеле в возрасте от 22 до 48 лет, проходивших лечение в 2012–2016 гг. в отделении андрологии и  урологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства,  гинекологии и перинатологии им. акад. В. И. Кулакова» Минздрава России. Они были  разделены на 2 сопоставимые группы. Пациентам 1-й группы проводили  микрохирургическую варикоцелэктомию по Мармару на 1-м этапе, а на 2-м – биопсию яичка (микро-TESE). Во 2-й группе микро-TESE выполняли без предварительной хирургической коррекции варикоцеле.Результаты. В 1-й группе появление сперматозоидов в эякуляте через 6 мес после микрохирургической варикоцелэктомии отмечено у 84 (44,4 %) больных. После микро-TESE  обнаружены пригодные для вспомогательных репродуктивных технологий сперматозоиды у  60 (56,7 %) пациентов. Общая эффективность лечения в 1-й группе отмечена в 144 (76,2  %) случаях. Во 2-й группе сперматозоиды при микро-TESE были обнаружены у 66 (47,6 %) больных.Заключение. Микрохирургическая варикоцелэктомия увеличивает эффективность лечения мужчин с НОА и варикоцеле. При отсутствии тотальных поражений сперматогенного  эпителия у 76,2 % больных появляется возможность стать генетическим отцом, избегая в ряде случаев биопсии яичка.

Varicocele and non-obstructive azoospermia – where to start?