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La implementacion de los Programas de Salud basados en la declaracion de Alma Ata implica la subordinacion a referentes politicos e institucionales y la priorizacion de metodologias cuantitativas. La comunidad es capaz de defenderse de la intrusion de la medicina cientifica y conjura la violencia estructural eludiendo una entrega incondicional como colectivo alogeno a la Medicina Hegemonica. Se genera asi una falacia comunicativa en la que se producen diversas transacciones. A traves de ellas pugnan intersubjetividad y dominacion, amparada esta ultima en una nocion de progreso tecnologico contrapuesta en bastante medida a la necesidad de una voz empatica. Segun el Modelo del doble espejo en el encuentro clinico, gran parte de la informacion retorna hacia el actor correspondiente como un eco: en el caso del medico, la pretendida docencia de su propia cosmogonia y, en el caso del paciente, el embodiment de su experiencia cotidiana.

Comunicación real y aparente en la entrevista clínica: Modelo del doble espejo