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INTRODUCAO: Sabe-se que os niveis de expressao de moleculas envolvidas na regulacao da apoptose e da proliferacao celular apresentam valor prognostico em pacientes com neuroblastomas. OBJETIVO: Avaliar a imunoexpressao das proteinas Ki67, B-cell lymphoma 2 (BCL-2), phosphatase and tensin homolog (PTEN), caspase-8 e BCL-2 associated protein X (BAX) em neuroblastomas na tentativa de propor novos biomarcadores prognosticos que poderiam auxiliar na melhor discriminacao dos grupos de risco. MATERIAL E METODOS: Amostras de neuroblastoma (n = 23) foram submetidas a tecnica tissue microarray e analisadas com imuno-histoquimica. Os pacientes foram classificados de acordo com os fatores prognosticos clinico-patologicos (idade, localizacao, medula ossea infiltrada ou nao, pouco diferenciado ou em diferenciacao/ganglioneuroblastoma, rico ou pobre em estroma com celulas de Schwann, histologia favoravel ou desfavoravel segundo Shimada, presenca ou nao da amplificacao do MYCN) e com o curso clinico (se em obito ou vivo, com ou sem lesao residual/recidiva). RESULTADOS: Doze casos eram do sexo feminino; nove tinham idade acima de 18 meses; nove apresentavam tumores extra-abdominais; e nove cursavam com histologia desfavoravel. Quinze pacientes foram submetidos a biopsia de medula ossea, sendo quatro com apresentacao de metastase. Nove pacientes evoluiram ao obito. CONCLUSAO: A imunoexpressao do Ki67 foi mais baixa nos casos ricos em estroma (p = 0,018) e elevada nos casos pouco diferenciados (p = 0,013). O PTEN apresentou-se menos positivo em neuroblastomas ricos em estroma (p = 0,024). A caspase-8 foi mais imunopositiva em casos com medula ossea negativa (p = 0,035). Esses biomarcadores poderiam ser utilizados para auxiliar a discriminar grupos de pacientes de pior prognostico.

Immunoexpression of cell cycle biomarkers in neuroblastoma samples and its correlation with prognostic factors