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Fundamento: El incremento de la enfermedad meningococica por serogrupo C en la Comunidad Valenciana durante 1996-1997 motivo la realizacion de una campana de vacunacion antimeningococica A+C en la poblacion de 18 meses a 19 anos de edad (entre septiembre y diciembre de 1997). El objetivo de este estudio es analizar el impacto de la campana en cuanto a la epidemiologia, clinica, evolucion de la enfermedad meningococica y estado de vacunacion de la poblacion infantil con el fin de valorar la efectividad vacunal. Metodos: Los datos se obtuvieron de las historias clinicas de los ninos menores de 15 anos, que presentaron sintomas y signos clinicos sugestivos de enfermedad invasora con aislamiento de Neisseria. meningitidis y/o que cumplian con los criterios de definicion de caso establecidos, atendidos en todos los hospitales publicos de la Comunidad Valenciana entre 1996-2000. La evolucion de la incidencia se valoro mediante tasas de incidencia. La clinica y su evolucion (secuelas y letalidad) mediante la frecuencia y distribucion por serogrupo y edad. La efectividad vacunal se calculo segun la formula de Orestein. Resultados: Se registro un total de 302 casos de enfermedad invasora por N. meningitidis. La tasa de incidencia por serogrupo C en ninos menores de 15 anos disminuyo tras la campana de vacunacion desde 5,82/10(5) habitantes en 1997 a 1,68/10(5) habitantes en 1998. Tres anos despues de la campana se ha vuelto a tasas similares a la epoca prevacunal, con un aumento por serogrupo B en los 2 ultimos anos. El 61% de las secuelas se da en menores de 5 anos. La letalidad fue mas elevada para el serogrupo C. La efectividad vacunal al tercer ano tras la campana ha sido del 83,7% para el grupo de 5-14 anos y del 69,1% para el grupo de 19 meses-4 anos. Conclusion: La vacuna polisacaridica se mostro efectiva para interrumpir el brote. La disminucion de la incidencia del serogrupo C es atribuible a la efectividad vacunal obtenida.

revista española de salud pública/revista española de salud pública

Evolución de la enfermedad meningocócica en la población infantil de la Comunidad Valenciana (1996-2000): Efectividad de la vacunación antimeningocócica A+C