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FUNDAMENTO: El objetivo del presente trabajo es evaluar la evolucion de la utilizacion y accesibilidad de los servicios sanitarios en Espana, entre 1987 y 1995/1997, en grupos con diferentes caracteristicas socioeconomicas. METODOS: Los datos utilizados proceden de las Encuestas Nacionales de Salud realizadas por el Ministerio de Sanidad y Consumo a la poblacion adulta en los anos 1987, y 1995/1997. Se ha agregado la informacion de 1995 y 1997 debido al diferente tamano muestral, de forma que las estimaciones asi obtenidas son una media de ambas. La poblacion analizada ha sido la de los individuos mayores de 24 anos de edad. Se han estudiado la consulta medica, la hospitalizacion, la consulta al dentista y la consulta al ginecologo, el tiempo invertido en llegar a la consulta, el tiempo de espera en la misma y el tiempo de espera para un ingreso hospitalario ordinario. Las caracteristicas socioeconomicas utilizadas han sido el nivel de estudios y el grupo socioeconomico de los entrevistados. La medida de la asociacion estimada entre la utilizacion de servicios y las caracteristicas socioeconomicas fue la razon de porcentajes, mediante regresion binomial. Igualmente, se estimo el indice relativo de desigualdad como medida resumen de la desigualdad. RESULTADOS: La consulta medica fue mas frecuente en los individuos sin estudios y en los grupos socioeconomicos bajos, en uno y en otro periodo, mientras que la consulta al dentista y la consulta al ginecologo fueron mas frecuentes en los individuos con estudios superiores y en los grupos socioeconomicos altos en ambos periodos. No se encontraron diferencias socioeconomicas estadisticamente significativas en la frecuencia de hospitalizacion en ambos periodos. Tanto en 1987 como en 1995/1997 no se hallaron diferencias estadisticamente significativas entre los distintos grupos socioeconomicos en el tiempo de llegada a la consulta (p>0,05), pero si en el tiempo de espera en la consulta (p<0,05). En el segundo periodo desaparecieron las diferencias socioeconomicas en el tiempo de espera para ingreso hospitalario ordinario que se observaron en el primer periodo. CONCLUSIONES: En la segunda mitad de los anos noventa se observa el mismo perfil socioeconomico en la utilizacion de los servicios sanitarios y en los tiempos de espera para acceder a los mismos que en la segunda mitad de los anos ochenta, con la excepcion del tiempo de espera para ingreso hospitalario ordinario en el segundo periodo.

Evolución de las diferencias socioeconómicas en la utilización y accesibilidad de los servicios sanitarios en España entre 1987 y 1995/97