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FUNDAMENTO: La mortalidad intrahospitalaria ha sido propuesta como un indicador de calidad asistencial. Asi mismo, es un hecho que debe ser utilizado para la vigilancia epidemiologica y la planificacion sanitaria. El objetivo de este trabajo es analizar la mortalidad del Hospital de Algeciras del Servicio Andaluz de Salud. METODOS: Se ha realizado un estudio descriptivo de los enfermos dados de alta entre enero de 1995 y diciembre de 1996, utilizando como fuente de informacion el informe clinico de alta y/o la historia clinica. Se utilizo la estructura del informe conjunto minimo basico de datos al alta hospitalaria (CMBD). Los episodios de hospitalizacion fueron agrupados en los grupos relacionados con el diagnostico (GRD). Tras un primer analisis de todos los episodios de hospitalizacion, se analizaron los episodios de alta de los enfermos menores de 80 anos, estableciendo el riesgo de fallecer en el hospital en funcion del motivo de ingreso. RESULTADOS: En el Hospital de Algeciras hubo entre enero de 1995 y diciembre de 1996 un total de 24.194 episodios de hospitalizacion, tasa de mortalidad del 4.1%. Se observo una mayor tasa de mortalidad en el sexo masculino (5.3%) frente al femenino (3.2%), (P<0.01). En los pacientes menores de 80 anos se han producido 750 muertes intrahospitalarias y continua el exceso de mortalidad en el sexo masculino. Las causas mas frecuentes de las defunciones en este grupo de edad son: 66 muertes por enfermedad cerebro-vascular (probabilidad de morir este grupo de edad si han ingresado por enfermedad cerebro-vascular IC 95% 0.12-0.19), 58 muertes por Sida (IC95% 0.09-0.15), 51 por neoplasias de bronquios y pulmon (IC95 0.18-0.30), 49 exitus por infarto agudo de miocardio (IC95% 0.12-0.21), 39 por enfermedad pulmonar obstructiva cronica (IC95% 0.07-0.14).. CONCLUSIONES: Se confirma la numerosa informacion suministrada por las estadisticas de mortalidad hospitalaria, especialmente si se tienen en cuenta la edad y patologia de los pacientes atendidos, manifestando la necesidad de adoptar en el area de influencia del hospital de Algeciras politicas sanitarias en relacion a la prevencion del VIH/SIDA, enfermedad cerebro-vascular, cancer de pulmon y cardiopatia isquemica. Asi mismo, se considera la necesidad de monitorizar y de elaborar nuevos indicadores de mortalidad hospitalaria y ampliar la relacion de causas de muerte innecesariamente prematura y sanitariamente evitable de causa estrictamente hospitalaria.

Tasas específicas de mortalidad en el hospital de Algeciras durante el período 1995-1996